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目的：评估以1-1．5倍剂量追加肝素在肝素耐药病例的疗效及安全性。方法：回顾分析肝素耐药病例[全血凝固时间（ACT）〈480s]27例，分为肝素相对耐药A组（19例）和肝素明显耐药B组（7例），并从肝素抗凝正常患者中，随机选取对照组C组（19例）。常规体外循环（CPB）首次肝素抗凝剂量为400U／kg，肝素耐药时，第1次追加肝素量80-100U／kg，继后ACT仍小于480s者，一次性追加肝素使得前后2次追加总量达到首次剂量的1-1．5倍。监测术前、术后红细胞压积（HCT），血小板（PLT），凝血酶原时间