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【摘要】 目的 观察护理干预对骨科患者术后疼痛的影响效果，探讨骨科手术后有效的处理方式，为今后骨科患者术后的疼痛处理，促进患者术后恢复提供借鉴。方法 选取我院在2012年3月——2013年5月期间，收治的骨科骨折手术患者共计100例，按照随机分配的原则，随机分为实验组和对照组两组，每组均为50例。实验组在常规的护理基础上，给予术前安慰和术后心理疏导等护理干预措施；对照组仅给予常规护理。观察两组手术后患者的疼痛人数，伤口恢复速度，患者的精神状态等情况，并做好详细记录。结果 接受护理干预的实验组骨科患者的术后恢复质量高于对照组患者，而且伤口疼痛和精神焦虑人数也较对照组明显减少。结论 采用科学合理的护理干预措施能够有效地减少骨科患者术后的精神焦虑和伤口疼痛，并且能够促进患者术后的恢复速度，可以大大提高患者的精神状态，有助于患者配合治疗，值得推广。
【关键词】 护理干预；骨科患者；术后疼痛
文章编号：1004-7484（2013）-10-5855-02
疼痛是一种在机体遭受损伤时产生的复杂的生理和心理的综合反应。很多资料表明，在同等情况下，人们所感受的疼痛的程度与人的情绪状态有很大关系。骨科骨折患者接受手术治疗后，往往会出现明显的疼痛症状，这些疼痛虽然并不能够避免，但是却能通过科学的护理措施进行处理，有效地减轻患者的疼痛感，减少患者生理和心理上的痛苦，进而改善患者术后的生活质量。笔者通过对本院收治的顾客骨折患者采用不同的术后护理方法，对比发现，护理干预能够有效地减轻患者术后的疼痛状况，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 病例选择 选取我院在2012年3月——2013年5月期间，骨科骨折手术患者共计100例，按照随机分配的原则，随机分为实验组和对照组两组，每组均为50例。其中患者组成为，男性68例，女性32例，年龄在18-55岁之间，平均39岁。两组观察对象在疾病程度，骨折位置、性别、年龄等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验组在常规的护理基础上，从以下几个方面进行护理干预 ①手术前沟通。医生和护士对患者及家属进行沟通，对患者所存在的疑惑进行讲解，消除患者的紧张感，同时将术后可能会出现的疼痛症状告知患者，是患者能够正确认识术后疼痛，提前做好心理准备；②术后护理。护士在日常护理的基础上，详细告知患者需要注意的事项，避免患者不必要的动作增加疼痛，针对患者出现的术后疼痛症状，及时进行处理，减轻患者的焦虑状态，同时增加与患者之间的心理沟通，及时发现患者出现的问题并妥善解决，与之建立良好的信任关系；③为患者营造良好的休息环境。指导患者预防疼痛的技巧和姿势，根据患者的身体恢复情况，安排适当的恢复训练，通过播放一些舒缓的音乐等方式分散患者的注意力，进而减轻患者疼痛。
1.2.2 对照组则仅给予常规医疗护理 在患者术后住院期间，观察患者的疼痛人数，疼痛程度，患者的精神状态等情况，并做好详细记录。
1.3 试行标准与判断 术后对患者的疼痛程度采用VAS法进行测定，根据不同的得分，确定患者的疼痛等级，并对患者的焦虑状态定期进行综合评定。
1.4 统计方法 采用统计学对观察的数据进行分析处理，总有效率采用x2检测，计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验。p<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组术后疼痛程度比较 实验组中重度疼痛人数明显低于对照组，两组比较差异具有有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2 两组患者术后表现出焦虑状态和服用镇痛药物的人数，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2。
3 讨 论
疼痛被定义为身体机理不愉快的感觉，既含有肉体上的不适应又包含心理感觉上的不愉快。很多资料表明，在同等情况下，人们所感受的疼痛的程度与人的情绪状态有很大关系。
骨科手术后疼痛是普遍存在的正常现象，一方面源于手术过程中对身体造成的伤口，另一方面是由于患者对手术本身的不了解，以及对自身病情的担忧，所带来的一种复杂的心理压力。由于患者缺乏对疼痛的了解，又处于医院这么一个较为陌生的环境，会造成患者产生负面情绪，刺激大脑神经中枢，进而导致感觉失真，夸大疼痛的程度。
大量临床资料显示，愉快的环境能够调节人们的心情，从而改善精神状态，有效地调剂身体机理，降低疼痛的感觉。对骨科患者术后及时采取科学合理的心理干预能够缓解和改善生活质量，提高患者的精神状态，促进术后的健康恢复。
本研究结果显示：通过对实验组骨科患者术后护理干预，使得实验组患者中重度疼痛人数为24人，明显低于对照组的40人；同时实验组患者出现焦虑状态和服用镇痛药物的人数分别为12人和27人，明显低于对照组的23人和42人，以上差异均具有有统计学意义（p<0.05）。从而表明，正确的护理干预可以有效地降低患者手术后的疼痛感觉。
需要注意的是，护理干预的标准需要进一步斟酌，护理干预的方式，干预的内容等等都需要我们进一步研究。此外护理干预对医务工作者的要求较高，需要通过一套严格的培训，来培养一批专职医务人员进行护理干预指导。这些细节都需要在今后的实践中不断地完善。笔者认为，此次研究结果，充分证实了护理干预能够有效地减轻骨科患者术后的疼痛，促进患者的术后恢复，值得临床大力推广。
参考文献
[1] 张留巧.中西医综合护理干预对骨科患者术后疼痛效果的影响[J].广州中医药大学学报，2013，6（03）：341-343.
[2] 孔云芸.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].现代中西医结合杂志，2011，14（5）：1799-1800.
[3] 梁玉连，侯秋燕，胡景红.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].青岛医药卫生，2010，8（04）：289-290.
[4] 胡立元，贺丽群.综合性护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].中国现代医生，2010，22（11）：73-74.
[5] 袁宝珠.护理干预影响骨科患者术后疼痛的临床观察[J].当代医学（学术版），2008，18（5）：141-142.
【关键词】 护理干预；骨科患者；术后疼痛
文章编号：1004-7484（2013）-10-5855-02
疼痛是一种在机体遭受损伤时产生的复杂的生理和心理的综合反应。很多资料表明，在同等情况下，人们所感受的疼痛的程度与人的情绪状态有很大关系。骨科骨折患者接受手术治疗后，往往会出现明显的疼痛症状，这些疼痛虽然并不能够避免，但是却能通过科学的护理措施进行处理，有效地减轻患者的疼痛感，减少患者生理和心理上的痛苦，进而改善患者术后的生活质量。笔者通过对本院收治的顾客骨折患者采用不同的术后护理方法，对比发现，护理干预能够有效地减轻患者术后的疼痛状况，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 病例选择 选取我院在2012年3月——2013年5月期间，骨科骨折手术患者共计100例，按照随机分配的原则，随机分为实验组和对照组两组，每组均为50例。其中患者组成为，男性68例，女性32例，年龄在18-55岁之间，平均39岁。两组观察对象在疾病程度，骨折位置、性别、年龄等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验组在常规的护理基础上，从以下几个方面进行护理干预 ①手术前沟通。医生和护士对患者及家属进行沟通，对患者所存在的疑惑进行讲解，消除患者的紧张感，同时将术后可能会出现的疼痛症状告知患者，是患者能够正确认识术后疼痛，提前做好心理准备；②术后护理。护士在日常护理的基础上，详细告知患者需要注意的事项，避免患者不必要的动作增加疼痛，针对患者出现的术后疼痛症状，及时进行处理，减轻患者的焦虑状态，同时增加与患者之间的心理沟通，及时发现患者出现的问题并妥善解决，与之建立良好的信任关系；③为患者营造良好的休息环境。指导患者预防疼痛的技巧和姿势，根据患者的身体恢复情况，安排适当的恢复训练，通过播放一些舒缓的音乐等方式分散患者的注意力，进而减轻患者疼痛。
1.2.2 对照组则仅给予常规医疗护理 在患者术后住院期间，观察患者的疼痛人数，疼痛程度，患者的精神状态等情况，并做好详细记录。
1.3 试行标准与判断 术后对患者的疼痛程度采用VAS法进行测定，根据不同的得分，确定患者的疼痛等级，并对患者的焦虑状态定期进行综合评定。
1.4 统计方法 采用统计学对观察的数据进行分析处理，总有效率采用x2检测，计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验。p<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组术后疼痛程度比较 实验组中重度疼痛人数明显低于对照组，两组比较差异具有有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2 两组患者术后表现出焦虑状态和服用镇痛药物的人数，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2。
3 讨 论
疼痛被定义为身体机理不愉快的感觉，既含有肉体上的不适应又包含心理感觉上的不愉快。很多资料表明，在同等情况下，人们所感受的疼痛的程度与人的情绪状态有很大关系。
骨科手术后疼痛是普遍存在的正常现象，一方面源于手术过程中对身体造成的伤口，另一方面是由于患者对手术本身的不了解，以及对自身病情的担忧，所带来的一种复杂的心理压力。由于患者缺乏对疼痛的了解，又处于医院这么一个较为陌生的环境，会造成患者产生负面情绪，刺激大脑神经中枢，进而导致感觉失真，夸大疼痛的程度。
大量临床资料显示，愉快的环境能够调节人们的心情，从而改善精神状态，有效地调剂身体机理，降低疼痛的感觉。对骨科患者术后及时采取科学合理的心理干预能够缓解和改善生活质量，提高患者的精神状态，促进术后的健康恢复。
本研究结果显示：通过对实验组骨科患者术后护理干预，使得实验组患者中重度疼痛人数为24人，明显低于对照组的40人；同时实验组患者出现焦虑状态和服用镇痛药物的人数分别为12人和27人，明显低于对照组的23人和42人，以上差异均具有有统计学意义（p<0.05）。从而表明，正确的护理干预可以有效地降低患者手术后的疼痛感觉。
需要注意的是，护理干预的标准需要进一步斟酌，护理干预的方式，干预的内容等等都需要我们进一步研究。此外护理干预对医务工作者的要求较高，需要通过一套严格的培训，来培养一批专职医务人员进行护理干预指导。这些细节都需要在今后的实践中不断地完善。笔者认为，此次研究结果，充分证实了护理干预能够有效地减轻骨科患者术后的疼痛，促进患者的术后恢复，值得临床大力推广。
参考文献
[1] 张留巧.中西医综合护理干预对骨科患者术后疼痛效果的影响[J].广州中医药大学学报，2013，6（03）：341-343.
[2] 孔云芸.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].现代中西医结合杂志，2011，14（5）：1799-1800.
[3] 梁玉连，侯秋燕，胡景红.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].青岛医药卫生，2010，8（04）：289-290.
[4] 胡立元，贺丽群.综合性护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].中国现代医生，2010，22（11）：73-74.
[5] 袁宝珠.护理干预影响骨科患者术后疼痛的临床观察[J].当代医学（学术版），2008，18（5）：141-142.