【摘 要】
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目的探讨集束化管理在继发性脑积水治疗中的应用价值。方法选择深圳市第二人民医院神经外科自2016年1月至2021年6月采用脑室腹腔分流术治疗的77例继发性脑积水患者，根据管理方法的不同将患者分为传统管理组(30例)和集束化管理组(47例)。传统管理组患者术前行颅脑CT和连续3次以上腰穿脑脊液检测，结果均正常后行脑室腹腔分流术。集束化管理组患者术前除行颅脑CT和连续3次以上腰穿脑脊液检测外，加行集束化管理措施(包括术前颅脑MRI平扫及增强扫描、脑脊液DNA宏基因组检测、术中穿刺脑室后快速检测脑脊液并置入脑室镜
【机 构】
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深圳市第二人民医院 深圳大学第一附属医院神经外科，深圳 518035深圳市第二人民医院 深圳大学第一附属医院神经外科，深圳 518035深圳市第二人民医院 深圳大学第一附属医院神经外科，深圳 5180
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目的探讨集束化管理在继发性脑积水治疗中的应用价值。
方法选择深圳市第二人民医院神经外科自2016年1月至2021年6月采用脑室腹腔分流术治疗的77例继发性脑积水患者，根据管理方法的不同将患者分为传统管理组(30例)和集束化管理组(47例)。传统管理组患者术前行颅脑CT和连续3次以上腰穿脑脊液检测，结果均正常后行脑室腹腔分流术。集束化管理组患者术前除行颅脑CT和连续3次以上腰穿脑脊液检测外，加行集束化管理措施(包括术前颅脑MRI平扫及增强扫描、脑脊液DNA宏基因组检测、术中穿刺脑室后快速检测脑脊液并置入脑室镜探查脑室内情况等)，确认无感染后行脑室腹腔分流术。比较2组患者术后半年分流失败率的差异及4种检查方法检测集束化管理组患者颅内感染阳性率的差异。
结果与传统管理组比较，集束化管理组患者的分流失败率降低(20.0% vs. 2.1%)，差异有统计学意义(P
其他文献
肩关节解剖结构复杂，而肩胛盂骨折作为此处关节内骨折，相对少见，往往伴随严重损伤。其最佳诊治方案目前尚无共识，认知不足及处理不当会严重影响患者肩关节功能和患者的生活质量。因此妥善处理此类骨折是临床工作的一大难点。近年来，随着高能量损伤增加、患者对肩部骨折后功能恢复的重视，骨科医生对肩胛盂骨折的研究不断加深。本文针对目前肩胛盂骨折的解剖特点、分型方法、诊断与治疗的研究进展进行综述。
阿尔茨海默病(AD)是一种常见的老年性神经退行性疾病，前驱期AD(pAD)的诊断与干预是目前临床与医学研究关注的焦点，此阶段包括β-淀粉样蛋白(Aβ)阳性的认知功能正常人群，也包括AD源轻度认知损害（MCI）患者，对其及时干预有可能减缓甚至终止向痴呆阶段的进程。但现有的检查由于其有创性（脑脊液检测）或费用昂贵（PET扫描）而难以普及。因此，研发简便有效、低成本、无创的pAD筛查方法意义重大。本共识总结了目前国际上有关pAD的筛查方法和此阶段相关的标志物，希望能够指导pAD的早期识别与诊断，进而深化AD的进
研究数据显示，我国失智症人群约占全球5500万失智症人群的25%，其中AD患者的主动就诊率仅12.9%，开展失能(智)预防与干预工作刻不容缓。因此，本指南编写组结合粤港澳大湾区的实际情况，综合考虑时间效能、经济成本、准确度等多层面问题，制定具体的认知筛查流程，以期促进大湾区认知筛查的标准化和规范化，实现该地区认知障碍人群的精准个体化干预。
目的探讨阿尔茨海默病(AD)及其前期患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平与载脂蛋白E(ApoE)等位基因、认知功能的关系。方法选择首都医科大学宣武医院神经内科自2019年1月至2021年1月收治的259例AD及其前期患者为研究对象，其中AD患者46例、轻度认知功能障碍(MCI)患者65例、主观认知功能下降(SCD)患者148例。所有患者均进行全套神经心理学量表测评、ApoE基因型及尿AD7c-NTP水平检测，应用Spearman秩相关检验分析患者尿AD7c-NTP水平与ApoE基因型等
目的探讨血压变异性(BPV)及血清活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化对皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者认知功能的影响。方法选择牡丹江医学院附属红旗医院神经内科自2021年10月至2022年10月收治的133例经颅脑MRI检查证实的SIVD患者为研究对象，依据蒙特利尔认知评估量表评分将其分为无认知障碍SIVD组(SIVD-NC组，39例)与皮质下血管性认知障碍组(SVCI组，94例)，并纳入同期于体检中心经颅脑MRI平扫未见异常且认知正常的健康志愿者23例为对照组。收集各组受试者的一般资
目的探讨阿尔茨海默病(AD)病程中不同海马亚区结构和功能连接的变化。方法选择中国认知下降纵向研究队列(SILCODE)中117例受试者，采用神经心理学测试评估受试者的认知功能，通过PET-MRI检测分析受试者脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)含量，将受试者分为Aβ阴性的认知功能正常组(68例)、Aβ阳性的认知功能正常组(29例)、Aβ阳性的认知功能障碍组(20例)，比较3组受试者神经心理学特征以及海马各亚区体积、结构和功能连接的差异。结果与Aβ阳性的认知功能正常组、Aβ阴性的认知功能正常组比较，Aβ阳性的认知功能
阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经退行性疾病，其发病机制目前尚不明确。近年来有研究表明，线粒体轴突转运障碍可能参与AD的进程。正常的线粒体轴突转运过程主要由微管、分子马达和连接蛋白参与，而AD的早期病理改变可以通过干扰这些蛋白来损伤线粒体轴突转运，如积聚的β-淀粉样蛋白(Aβ)会损害分子马达的功能，异常修饰的Tau蛋白会降低微管的稳定性，突变型早老蛋白-1(PS1)可以通过激活糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)来诱导部分相关蛋白的磷酸化，使线粒体轴突转运出现障碍，导致突触功能失调。本文围绕AD中线粒体轴突
目的探讨长栲利素A对脑胶质瘤细胞增殖的影响及其作用机制。方法复苏冻存的人脑胶质瘤细胞株U87、SNB19并予以体外传代培养，应用CCK-8实验检测0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.0、6.0、8.0μmol/L长栲利素A干预24h、48h后细胞活性的变化，应用Edu增殖实验检测0、1、2、3μmol/L长栲利素A干预后Edu阳性细胞数量的变化，应用细胞克隆形成实验检测0、0.1、0.2、0.3μmol/L长栲利素A干预后细胞集落形成数的变化，应用流式细胞术检测0、1、2、3μmol/
目的探讨老年与中青年皮质中央区脑膜瘤患者的临床特点及手术效果差异。方法选择广东三九脑科医院神经外科自2011年1月至2020年12月手术治疗的43例老年(年龄≥60岁)皮质中央区脑膜瘤患者(老年组)与63例中青年(年龄18~59岁)皮质中央区脑膜瘤患者(中青年组)为研究对象，分析2组患者间症状体征、肿瘤大小、瘤周水肿程度、术中出血量、肿瘤切除程度、并发症、住院天数等方面的差异。结果老年组患者中术前肌力下降比例明显高于中青年组，头痛比例明显低于中青年组，肿瘤体积较中青年组更大，手术前后瘤周水肿程度较中青年组
目的探讨术前不同神经影像学表现的药物难治性颞叶癫痫(TLE)患者立体定向脑电图(SEEG)电极植入术后临床疗效的差异。方法选择中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科自2018年1月至2021年12月收治的59例接受SEEG电极植入的药物难治性颞叶癫痫患者为研究对象，按照术前神经影像学评估结果将患者分为MRI阳性组与MRI阴性组、PET-CT阳性组与PET-CT阴性组以及PET-CT与MRI结果一致组(一致组)、PET-CT与MRI结果不一致组(不一致组)。采用改良Engel分级评估患者术后随