益生菌和锌剂联合治疗儿童腹泻的效果分析

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  摘要:目的:探究儿童腹泻采取益生菌联合锌剂治疗的临床效果。方法:采取随机数表法将医院诊治的66   例腹泻患儿分为两组,各33   例, 一组为单纯应用锌剂治疗的对照组,另一组在前者基础上联合使用益生菌,为研究组,观察两组治疗效果。结果:研究组症状改善时间更短, P<0.05。结论:腹泻患儿应用益生菌联合锌剂治疗可在较短时间内改善腹泻症状,值得大力推广和引用。
  关键词:益生菌;锌剂;儿童;腹泻
  腹泻是指排便次数明显超过正常频率且出现粪质稀薄、水分增加情况,正常情况下,肠道会吸收进入机体的水分,最终粪便中仅含有 100—200mL 水分,若进入结肠的液体量超过结肠吸收能力或其自我吸收容量减少,多余水分便会随粪便排出,从而发生腹泻。   儿童由于胃肠功能较差,腹泻发生率高于成人。若不积极治疗,严重腹泻可导致患儿出现脱水、休克等症状。目前,临床治疗儿童腹泻的方案较多,锌剂和益生菌均可取得一定疗效。本次研究就两者联合应用的临床效果展开探究,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  采取随机数表法将医院诊治的 66 例腹泻患儿分为两组,各 33 例,一组为单纯应用锌剂治疗的对照组,另一组在前者基础上联合使用益生菌,为研究组,患儿资料整理时间为 2019 年 6 月—2020 年 6 月。对照组男、女分别为 17 例、16 例,年龄 1—8(4.13±0.86) 岁;研究组男、女分别为 16 例、17 例,年龄 1—9(4.08±0.71)岁。两组一般资料无差异,P>0.05,可比。
  1.2 方法
  所有患儿均给予补充电解质、补液、抗感染等基础治疗,对  照组在上述基础上采取葡萄糖酸锌口服液(哈药集团三精制药有限  公司,H20173013),每天一次,每次  10mL。研究组在对照组基础上联合枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒(北京韩美药品有限公司,S20020037)治疗,。每天 1—2 次,用 40℃以下开水冲服。依据患儿年龄选择剂量:2 岁以下每次 1 袋;2 岁以上每次 1—2 袋。两组均持续治疗一周。
  1.3 观察指标
  统计两组大便次数、性状恢复时间、体温恢复时间。
  1.4 统计学处理
  数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
  2 结果
  与对照组比,研究组症状改善时间更短,P<0.05。见表 1。
  3 讨论
  每日排便不低于三次,每天排便量超过 200g,粪便含水量超过 85%,则被临床认定位腹泻。病毒、细菌、寄生虫等感染可引发急性腹泻,炎症性肠病、全身性疾病等可引起慢性腹泻。幼儿由于免疫力较低,容易被细菌、病毒所侵扰,再加上肠道功能尚未发育完善,很容易发生腹泻。反复腹泻可导致患儿出现电解质紊乱、营养不良等情况,这会严重影响到其生长发育 [2]。作为人体必需的微量元素,锌的人体含量仅次于铁。其不仅会参与到机体生长发育、   免疫调节等过程中,还参与构成辅酶,这些辅酶在促进生长发育、组织再生、免疫调节、抗细胞凋亡中都有着非常重要的作用。同时,   锌还能维持正常食欲,缺锌会导致味觉下降,患者也会出现肠道菌群失调、肠容貌萎缩等情况,这会影响到患者的消化道功能。一旦出现腹泻,锌元素会加速从患儿体内流失,这一恶性循环会导致患儿症状不断加重,因此即使补充锌剂有着非常重要的意义 [3]。人体肠道有着多种微生物,它们能影响人的消化功能、自身免疫功能等。   一旦受某些因素影响发生肠道菌群失调,则可能引发腹泻。对机体有益的活性微生物统称益生菌,其可通过调节系统免疫功能或调节肠道内菌群平衡来促进营养吸收。利用益生菌治疗腹泻患儿可助其改善肠道内部环境,让失调的微生物群恢复平衡,在实现肠道微生物群环境重建后,肠道功能也会恢复正常。并且益生菌无不良反应,   对幼儿来讲安全性较高。锌剂与益生菌联合治疗腹泻患儿,在调节肠道菌群的同时补充机体所需微量元素,两者协同发挥作用可在较短时间内改善患儿腹泻症状。本次研究中,两组分别采取锌剂及锌剂联合益生菌治疗后,研究組症状改善时间更短(P<0.05)。综上,  儿童腹泻联合应用锌剂与益生菌可缩短患儿病程,疗效可靠,值得推广。
  参考文献
  [1] 卢海梅 , 方桂容 . 益生菌和锌剂联合治疗儿童腹泻的效果分析[J]. 华夏医学 2020 年 33 卷 1 期, 109-112 页, 2020.
  [2] 徐晓光 . 益生菌联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床效果[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(31):82-83.
  [3] 胡淑凡 , 汤卫红 . 腹泻贴联合肠道益生菌对腹泻患儿免疫功能及 IL-6,IL-10,TNF-α 水平的影响 [J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2020, v.4;No.72(17):85-87.
  (芮城县人民医院  山西运城  044600)
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