【摘 要】
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目的探讨他汀联合苯扎贝特对急性冠状动脉综合征（ACS）患者的调脂疗效与安全性。方法选择住院确诊为ACS且合并血清甘油三酯（TG）水平升高和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的患者104例为研究对象，在常规治疗基础上按1∶1随机分为2组：(1)对照组（52例），给予阿托伐他汀20 mg 每晚1次，或相当剂量的其他他汀治疗。(2)治疗组（52例），给予上述相同他汀联合苯扎贝特200 mg，2次
【机 构】
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目的探讨他汀联合苯扎贝特对急性冠状动脉综合征（ACS）患者的调脂疗效与安全性。
方法选择住院确诊为ACS且合并血清甘油三酯（TG）水平升高和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低的患者104例为研究对象，在常规治疗基础上按1∶1随机分为2组：(1)对照组（52例），给予阿托伐他汀20 mg 每晚1次，或相当剂量的其他他汀治疗。(2)治疗组（52例），给予上述相同他汀联合苯扎贝特200 mg，2次/d治疗。分别于治疗前、治疗6周和12 周后检测血清总胆固醇（TC）、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和HDL-C水平，并记录不良反应及临床事件。
结果治疗6周后，两组TC、TG、LDL-C水平均明显低于用药前，治疗12周后降低更为明显(P均<0.05)，且治疗组下降程度（分别为29.8%、38.0%、36.1%）大于对照组（分别为14.7%、9.8%、26.7%） (P均<0.05)；两组治疗后HDL-C均升高，尤以12周后升高更明显(P均<0.05)，对照组HDL-C升高幅度为19.3%，治疗组24.2%，但两组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗12周后，治疗组LDL-C、TG、HDL-C、3项血脂指标均达标和非HDL-C的达标率（分别为69.2%、88.5％、92.3％、46.2%和65.4%）均明显高于对照组（分别为34.6%、65.4%、46.2%、7.7%和42.3%）（P均<0.05）。治疗期间两组均未观察到严重不良反应。
结论伴TG升高和（或）HDL-C降低的ACS患者联合应用他汀和苯扎贝特治疗有助于血脂的全面达标，且安全性良好。
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