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目的探讨低血糖酷似胰岛β细胞瘤临床表现的机制，减少误诊误治。方法对服用降糖药导致低血糖伴高胰岛素血症2例的临床资料进行回顾性分析。结果本文2例均为老年患者，例1入院前2h于睡眠中突发意识恍惚，不能回答问话伴全身大汗，面色苍白。例2因突发胡言乱语半小时就诊，急诊行脑CT检查未见明显异常。2例急诊查指尖血糖1．2mmol／L、2．5mmol／L，予葡萄糖静脉推注后仍处于持续低血糖状态并伴高胰岛素血症，考虑为胰岛β细胞瘤，进一步完善相关检查并追问病史，得知患者人院前均自认为有糖尿病而服用降糖药物，药物致低血糖诊