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目的
探讨半导体激光剥橘式前列腺切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的手术方法并评估其安全性和有效性。
方法2014年7月至2015年5月共完成126例经尿道半导体激光剥橘式前列腺切除术。所有患者术前通过前列腺特异抗原(PSA)、直肠指检(DRE)、经直肠超声(TRUS)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和尿动力学等检查诊断为BPH。患者年龄(71.0±7.2)岁，B超估计前列腺体积(58.6±13.3)ml, PVR(125.9±125.5)ml，术前IPSS(21.0±6.5)分，最大尿流率(Qmax)(7.9±3.4)ml/s。比较术前、术后血Na＋和血红蛋白(Hb)浓度改变。随访患者术后1、3个月的IPSS、Qmax和PVR。
结果手术平均时间为61 min，术前术后血Na＋改变差异未见统计学意义(P>0.05)，术前、术后Hb改变差异有统计学意义(P<0.05)，但缺乏临床意义。术后无需膀胱冲洗，导尿管留置时间3～4 d。术后1个月Qmax(12.2±4.1)ml/s，IPSS(10.45±2.91)分，PVR(43.2±23.8)ml；术后3个月Qmax(20.2±2.8)ml/s，IPSS(6.97±1.92)分，PVR(12.5±8.4)ml，与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论经尿道半导体激光剥橘式前列腺切除术治疗良性前列腺增生安全有效。