【摘 要】
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目的探讨创伤性失血性休克液体复苏成功后液体容量的管理。方法创伤性失血性休克患者36例,根据复苏成功后48小时液体出入量分为正平衡组14例及负平衡组22例,比较两组复苏达标
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目的探讨创伤性失血性休克液体复苏成功后液体容量的管理。方法创伤性失血性休克患者36例,根据复苏成功后48小时液体出入量分为正平衡组14例及负平衡组22例,比较两组复苏达标后0、24、48小时血流动力学指标、血管外肺水指数(EVLWI)、血清脑钠肽(BNP)、血乳酸及复苏达标后每24小时液体出入量、ICU住院日、机械通气时间。组间采用独立样本t检验比较上述数据。结果负平衡组EVLWI、GEDVI及BNP在24、48小时低于正平衡组,PO2/FiO2高于正平衡组,血乳酸在24小时低于正平衡组,具有显著性差异(均P<0.05);CI、MAP及PVPI两组无显著性差异(P>0.05)。负平衡组较正平衡组ICU住院日、机械通气时间缩短,具有显著性差异(均P<0.05)。结论创伤性失血性休克液体复苏达标后宜采用适度液体负平衡策略。
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