【摘 要】
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目的 观察舒芬太尼经静脉自控镇痛(PCIA)在腹腔镜胆囊切除术后应用的安全性及其对术后恢复的影响.方法 前瞻性纳入2015年7月-2016年12月接受腹腔镜胆囊切除术的患者100例,按
【机 构】
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354200,福建省南平市建阳第一医院麻醉科
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目的 观察舒芬太尼经静脉自控镇痛(PCIA)在腹腔镜胆囊切除术后应用的安全性及其对术后恢复的影响.方法 前瞻性纳入2015年7月-2016年12月接受腹腔镜胆囊切除术的患者100例,按照随机数字表法随机分为PCIA组(n=50)和对照组(n=50).PCIA组术后即刻给予PCIA镇痛模式(舒芬太尼150μg+氟比洛芬酯100 mg+盐酸帕洛诺司琼0.25 mg),对照组采用术后传统疼痛管理模式(疼痛评估基础上给予镇痛药物).采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组术后4、8、12、24 h疼痛程度,记录2组镇痛药物相关的不良反应,对比2组患者术后恢复和围术期并发症发生情况.结果 PCIA组术后4、8、12、24 h各时间点VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).PCIA组下床活动时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 舒芬太尼PCIA模式有助于提高腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果,促进术后快速康复,且并未增加不良反应和并发症风险.
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