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【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）10
【摘要】目的 分析腹腔镜阑尾切除术的优点以及在手术围术期的护理方法。方法 收集100例阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规手术治疗手段进行治疗，并在围手术期使用常规护理路径进行护理。观察组患者使用腹腔镜阑尾切除术的方法进行治疗，同时在围手术期使用临床护理干预的手段进行护理，在两组患者经过治疗及护理后记录两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量以及患者的满意程度。结果 两组患者经过治疗均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，同时观察组患者的住院时间为4.63±2.32d，明显优于对照组患者的住院时间10.74±5.23d.观察组患者的术中出血量104.25±15.23ml明显优于对照组患者的术中出血量158.75±33.98ml，观察组患者的患者满意度评分8.42±1.58分明显优于对照组患者的满意度评分5.32±1.07分。所有差异均为显著性差异（P<0.05），有可比性。结论 在对阑尾炎患者治疗的过程中，使用腹腔镜阑尾切除术的治疗方法以及临床护理干预的护理路径能够提升治疗效果、减少患者的恢复时间，提高患者的满意程度，在临床治疗的过程中值得推广应用。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术 优点 围手术期 护理方法
阑尾炎是一种常见疾病，主要原因是因为多种因素引起的阑尾炎性改变，常见临床症状有患者发热、恶心呕吐以及有下腹疼痛[1]。若没有对患者进行及时有效的治疗，会对患者的身体健康造成巨大影响。目前治疗阑尾炎的主要方法为手术治疗。但常规的手术治疗方法创口大、出血多，会对患者的治疗效果以及术后的恢复造成巨大影响，同时常规护理路径也无法较好的帮助患者恢复[2]。我院在治疗阑尾炎患者的过程中，使用腹腔镜阑尾切除术以及临床护理干预的方法进行治疗以及护理，取得了较好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013.5月-2014.5月间收治的阑尾炎患者100例，其中男性患者57例，女性患者43例，患者年龄为18-85岁，平均年龄为42.13±1.69岁。所有患者经过《阑尾炎临床诊断标准》确诊为阑尾炎患者。将所有患者随机分为观察组患者对照组，各50例。对照组患者中男性患者29例，女性患者21例，年龄为18-83岁，平均年龄为42.06±1.53岁。观察组患者中男性患者28例，女性患者22例，患者年龄为20-85岁，平均年龄为42.83±1.62岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者使用常规手术护理方法进行治疗，观察组患者使用腹腔镜阑尾切除术以及临床护理干预的路径进行治疗。
1.3 疗效标准
在本次研究中，疗效标准需要按照《阑尾炎临床诊断标准》进行，显效：患者临床症状全部消失，无任何不适发生。有效：患者临床症状有所好转，有轻微不适发生。无效：患者临床症状无任何好转或加重，有严重不适发生。同时记录两组患者的住院时间、术中出血量以及患者的满意程度，满分为10分。
1.4 统计学方法
将数据纳入PSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者在经过治疗以及护理后均有所好转，但观察组患者的治疗效果、住院时间、术中出血量以及患者对治疗护理的满意程度军明显优于对照组患者，如表1、2所示：
3 讨论
治疗方法以及护理路径对于阑尾炎患者而言尤为重要，但是常规手术方法出血量较大，因此就需要使用一种全新的方法[3]。
在本次研究中，所有患者均需要在全麻的前提下进行对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，在治疗过程中，利用阑尾炎常规手术对患者进行治疗，在围手术期对患者进行常规护理。过程中患者使用腹腔镜阑尾切除术的方法进行治疗，需要在患者的腹部做2-3各0.5-1.0cm的切口，并且在腹腔镜的帮助下将镜头插入到患者的腹腔中，并且在患者的麦氏点附近和耻骨联合中点偏左约2cm的位置做一个切口，同时将套管进行穿刺置入，最后可以将患者的阑尾系膜和阑尾动静脉进行分离，在结扎后切断，并且使用电凝止血的方式进行之血，同时将患者的阑尾根部进行分离，在距离患者的阑尾0.5cm的位置进行缝扎，并将患者的阑尾切断，阑尾残端需要使用电凝钩进行灼烧，并将患者的脓液吸出，拔出套管，缝合患者伤口[4]。在患者围手术期需要使用临床護理干预的路径进行护理，在患者手术前需要进行饮食护理，并且在患者手术前一天进行肠道准备[5]。患者手术后监测患者的切口愈合情况，同时严密观察患者的各项生命体征，并对患者进行饮食护理。
通过本次研究，我们发现腹腔镜阑尾切除术以及围手术期临床护理干预的路径效果更好，各项指标明显优于传统手术护理方法，值得推广应用。
参考文献
[1]段军，马陈升.肥胖患者腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床对比研究[J].河北医学，2014，（10）：1622-1625.
[2]王家兴，林龙英，李萍等.脐周三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术42例[J].中国微创外科杂志，2014，（8）：726-728.
[3]余东海，张文，冯杰雄等.经脐腹腔镜与传统腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的比较研究[J].中华小儿外科杂志，2011，32（10）：749-752.
[4]金俊哲，姜洪磊，别浦等.应用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的临床体会[J].中国医师杂志，2014，（6）：793-795.
[5]高群，卢贤映，潘祝彬等.小儿腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除手术的对比研究[J].临床小儿外科杂志，2010，09（3）：218-219.
【摘要】目的 分析腹腔镜阑尾切除术的优点以及在手术围术期的护理方法。方法 收集100例阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规手术治疗手段进行治疗，并在围手术期使用常规护理路径进行护理。观察组患者使用腹腔镜阑尾切除术的方法进行治疗，同时在围手术期使用临床护理干预的手段进行护理，在两组患者经过治疗及护理后记录两组患者的临床治疗效果、住院时间、术中出血量以及患者的满意程度。结果 两组患者经过治疗均有所好转，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，同时观察组患者的住院时间为4.63±2.32d，明显优于对照组患者的住院时间10.74±5.23d.观察组患者的术中出血量104.25±15.23ml明显优于对照组患者的术中出血量158.75±33.98ml，观察组患者的患者满意度评分8.42±1.58分明显优于对照组患者的满意度评分5.32±1.07分。所有差异均为显著性差异（P<0.05），有可比性。结论 在对阑尾炎患者治疗的过程中，使用腹腔镜阑尾切除术的治疗方法以及临床护理干预的护理路径能够提升治疗效果、减少患者的恢复时间，提高患者的满意程度，在临床治疗的过程中值得推广应用。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术 优点 围手术期 护理方法
阑尾炎是一种常见疾病，主要原因是因为多种因素引起的阑尾炎性改变，常见临床症状有患者发热、恶心呕吐以及有下腹疼痛[1]。若没有对患者进行及时有效的治疗，会对患者的身体健康造成巨大影响。目前治疗阑尾炎的主要方法为手术治疗。但常规的手术治疗方法创口大、出血多，会对患者的治疗效果以及术后的恢复造成巨大影响，同时常规护理路径也无法较好的帮助患者恢复[2]。我院在治疗阑尾炎患者的过程中，使用腹腔镜阑尾切除术以及临床护理干预的方法进行治疗以及护理，取得了较好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013.5月-2014.5月间收治的阑尾炎患者100例，其中男性患者57例，女性患者43例，患者年龄为18-85岁，平均年龄为42.13±1.69岁。所有患者经过《阑尾炎临床诊断标准》确诊为阑尾炎患者。将所有患者随机分为观察组患者对照组，各50例。对照组患者中男性患者29例，女性患者21例，年龄为18-83岁，平均年龄为42.06±1.53岁。观察组患者中男性患者28例，女性患者22例，患者年龄为20-85岁，平均年龄为42.83±1.62岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者使用常规手术护理方法进行治疗，观察组患者使用腹腔镜阑尾切除术以及临床护理干预的路径进行治疗。
1.3 疗效标准
在本次研究中，疗效标准需要按照《阑尾炎临床诊断标准》进行，显效：患者临床症状全部消失，无任何不适发生。有效：患者临床症状有所好转，有轻微不适发生。无效：患者临床症状无任何好转或加重，有严重不适发生。同时记录两组患者的住院时间、术中出血量以及患者的满意程度，满分为10分。
1.4 统计学方法
将数据纳入PSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者在经过治疗以及护理后均有所好转，但观察组患者的治疗效果、住院时间、术中出血量以及患者对治疗护理的满意程度军明显优于对照组患者，如表1、2所示：
3 讨论
治疗方法以及护理路径对于阑尾炎患者而言尤为重要，但是常规手术方法出血量较大，因此就需要使用一种全新的方法[3]。
在本次研究中，所有患者均需要在全麻的前提下进行对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，在治疗过程中，利用阑尾炎常规手术对患者进行治疗，在围手术期对患者进行常规护理。过程中患者使用腹腔镜阑尾切除术的方法进行治疗，需要在患者的腹部做2-3各0.5-1.0cm的切口，并且在腹腔镜的帮助下将镜头插入到患者的腹腔中，并且在患者的麦氏点附近和耻骨联合中点偏左约2cm的位置做一个切口，同时将套管进行穿刺置入，最后可以将患者的阑尾系膜和阑尾动静脉进行分离，在结扎后切断，并且使用电凝止血的方式进行之血，同时将患者的阑尾根部进行分离，在距离患者的阑尾0.5cm的位置进行缝扎，并将患者的阑尾切断，阑尾残端需要使用电凝钩进行灼烧，并将患者的脓液吸出，拔出套管，缝合患者伤口[4]。在患者围手术期需要使用临床護理干预的路径进行护理，在患者手术前需要进行饮食护理，并且在患者手术前一天进行肠道准备[5]。患者手术后监测患者的切口愈合情况，同时严密观察患者的各项生命体征，并对患者进行饮食护理。
通过本次研究，我们发现腹腔镜阑尾切除术以及围手术期临床护理干预的路径效果更好，各项指标明显优于传统手术护理方法，值得推广应用。
参考文献
[1]段军，马陈升.肥胖患者腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床对比研究[J].河北医学，2014，（10）：1622-1625.
[2]王家兴，林龙英，李萍等.脐周三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除术42例[J].中国微创外科杂志，2014，（8）：726-728.
[3]余东海，张文，冯杰雄等.经脐腹腔镜与传统腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的比较研究[J].中华小儿外科杂志，2011，32（10）：749-752.
[4]金俊哲，姜洪磊，别浦等.应用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的临床体会[J].中国医师杂志，2014，（6）：793-795.
[5]高群，卢贤映，潘祝彬等.小儿腹腔镜下阑尾切除术与开腹阑尾切除手术的对比研究[J].临床小儿外科杂志，2010，09（3）：218-219.