尖锐湿疣的诊疗与预防

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  摘要:目的:本人经二十多年近千例总结,探索尖锐湿疣{CA}的诊断、治疗、预防和方法,尤其是在提高治愈率,降低复发率亦作了探讨,总的思路是:早诊断、早治疗,早预防,以中西医结合手段,外治为主,内治为辅的原则。发挥中医特色,其优势在于:从整体观念出发,注意局部用药和全身用药结合,注意提高机体的抗病能力;因而可以有效地减少CA治疗后的复发,且毒副作用小。西医治疗CA的优势在于可以利用物理或化学方法较快去除表面疣体,不足之处是创伤性和毒副作用大,治疗后复发率较高。所以,中西医结合防治CA的研究表明,具有收效快,治愈率高,复发低等优点。
  关键词:尖锐湿疣诊断治疗预防中药
  【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)10-0007-03
  1早诊断
  典型的CA诊断很容易,根据卫生部推荐的CA诊疗规范及诊断标准临床上很易,一是有性乱类视接触史,二是临床表现,发觉有痒感、异物感,有菜花状皮损,三是用5%醋酸试验皮损处变白即可诊断。然而对于CA早期皮损,亚临感染皮损及其它鑒别尤为关键。
  1.1CA的典型皮损特征。增生性皮损:灰白或粉红色乳头瘤增生皮损单发或多发。
  寻常疣状皮损:孤立单发或多发丘疹,表面干燥,有轻皮角化现象。
  丘疹性皮损:表面光滑似丘疹,常散在分布于包皮、阴茎干、阴唇、肛门等部位。
  扁平疣状皮损:多发性,表面略呈颗粒状。
  特殊皮损:巨大CA,一般认为皮损直径3cm。
  1.2CA早期皮损识别。乳头瘤状:灰白色损害,基底略窄,表面粗糙不平。
  绒毛状:短柱状突起,群集分布于小阴唇内侧,常对称,呈绒毛外观,呈丝状改变。
  颗粒状:大扁平或半球型隆起丘疹,灰白或淡红色,表面滑有光泽,触之有颗粒感。
  丘疹:大灰白色丘疹,表面光滑,散在分布。
  粘膜粗糙面:局部粘膜轻皮不规则隆起,表面不平整。
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