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【目的】比较急性冠脉综合征（ ACS ）患者应用替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗的近期疗效和安全性。【方法】选取150例ACS患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例。观察组患者在常规治疗的基础上给予替格瑞洛治疗，对照组患者在常规治疗的基础上给予氯吡咯雷治疗。比较两组患者治疗1周后血小板聚集率，治疗1个月后主要心血管事件发生率和不良反应发生率。【结果】观察组患者治疗1周后血小板聚集率为（311．±65．）％，显著低于对照组的（406．±71．）％，差异具有统计学意义（P ＜00．5）；观察组主要心血管事件总发生率为80．0％（6／75），显著低于对照组的280．0％（21／75），差异具有统计学意义（ P ＜00．5）；不良反应总发生率为280．0％（21／75），与对照组患者的266．7％（20／75）相比差异无统计学意义（ P ＞00．5）。【结论】替格瑞洛能够显著降低ACS患者血小板聚集率，主要心血管事件发生率低，近期效果较好，不会增加患者的出血风险，安全性高，值得临床推广。