【摘 要】
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目的 探讨CHB患者肝组织HBcAg阳性的意义.方法 对200例CHB患者应用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)法精确定量检测血清HBV DNA含量.患者均检测血清中HBeAg含量,同时进行肝活组织检
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目的 探讨CHB患者肝组织HBcAg阳性的意义.方法 对200例CHB患者应用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)法精确定量检测血清HBV DNA含量.患者均检测血清中HBeAg含量,同时进行肝活组织检查,应用免疫组织化学技术检测HBcAg情况,并进行相关性分析.结果 按测定血清HBV DNA水平,分为A组(＜3log10拷贝/ml)20例,B组(≥3log10拷贝/ml～＜5 log10拷贝/ml)13例,C组(≥5log10拷贝/ml～＜6log10拷贝/ml)24例,D组(≥6log10拷贝/ml～＜8 log10拷贝/ml)116例,E组(≥8log10拷贝/ml)27例.肝组织HBcAg阳性者175例,占87.5%,A组HBcAg阳性率55.0%(11/20),B组53.8%(7/13),C组75.0%(18/24),D组96.6%(112/116),E组100.0%(27/27),HBcAg阳性率与血清HBV DNA水平之间呈显著正相关(r=0.80,P＜0.01).血清HBV DNA水平高低与HBeAg阳性率之间呈显著正相关(r=0.47,P＜0.01).其中20例HBV DNA阴性者中(A组),HBeAg阳性者5例(25%),HBcAg阳性者11例(55%);15例HBV DNA阴性且HBeAg阴性者中有7例HBcAg阳性,占46.7%.结论 CHB患者肝组织HBcAg阳性能更可靠地反映肝细胞内HBV复制状态.检测肝组织内HBcAg对CHB患者疗效评价和对治疗反应性的预测更具有临床意义.
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