功能性构音障碍擦音异常患者的临床特征及语音治疗

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目的探讨功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)擦音异常患者的临床特征和语音治疗方法。方法采用美国Kay公司生产的Model 4 500计算机语音工作站和包含88个汉字的擦音评估字表对84例4~28岁FAD擦音异常患者进行语音评估,分析异常擦音/f/、/s/、/sh/、/r/、/x/、/h/的构音错误方式和错误表现形式;通过语音治疗针对性纠正擦音构音部位及构音方式的错误,并分析疗效。结果 FAD擦音异常患者以学龄前患儿为主,占70.24%(59/84);/s/音错误频率最高,为89.29%(75/84),其他依次为/sh/音(86.90%,73/84)、/r/音(67.86%,57/84)、/f/音(60.71%,51/84)、/h/音(50.00%,42/84)及/x/音(38.10%,32/84)。频率最高的错误构音方式为构音扭曲(77.38%,65/84),其他主要为省略化(40.48%,34/84)、塞音化(35.71%,30/84)、塞擦音化(30.95%,26/84)、双唇音化(29.76%,25/84)。经过2~10次语音治疗,84例患者中完全治愈65例,部分治愈18例,无效1例,擦音错误字数由训练前的61.06±17.99个减少到训练后的4.12±3.06个,差异有统计学意义(t=30.389,P<0.001)。结论 FAD擦音异常患者各个擦音均有不同程度的异常,主要的错误方式为构音扭曲;根据错误部位及错误方式开展针对性语音治疗可有效矫治擦音异常。
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