目的:观察活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组口服盐酸氟西汀片,治疗组加用中药活血疏肝解郁汤加减,两组均进行心理干预,观察期12周。分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:第3周末组间有效率差异有统计学意义(P<0.05),第12周末差异有显著性(P<0.01);第0～4周每周末和第0～12周每隔4周末HAMD表、SDS表评分的重复测量方差分析表明在此期间治疗组疗效均优于对照组,且差异有显著性(P<0.01);在第1.5～2周开始,治疗组疗效优势显现;第3～4周以后"活血疏肝解郁汤"联合西药治疗的疗效可维持在一个稳定的较高水平,不会因长期持续服用而削弱。结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁可起到加速盐酸氟西汀的起效时间,并增强其近期和远期疗效的作用。