目的探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年1月—2018年5月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患儿予以红霉素治疗,观察组患儿予以阿奇霉素治疗。比较两组患儿临床疗效,退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间,治疗前后炎性因子〔白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)〕,主要症状(咳嗽、咳痰、发热症状)积分,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿IL-6、TNF-α、IL-8,咳嗽、咳痰、发热症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IL-6、TNF-α、IL-8,咳嗽、咳痰、发热症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效确切,可减轻炎性反应,缓解患儿临床症状,且安全性较高。