【摘 要】
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目的:观察围术期输注右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对全麻术后镇痛药吗啡用量的影响。方法:选择40例ASAⅠ～Ⅱ级,拟在全麻下行全子宫切除术的患者,随机分为对照组(NS组)和右
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目的:观察围术期输注右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对全麻术后镇痛药吗啡用量的影响。方法:选择40例ASAⅠ～Ⅱ级,拟在全麻下行全子宫切除术的患者,随机分为对照组(NS组)和右美托咪定(DEX)组。DEX组术前静脉给予右美托咪定负荷剂量1μg/kg,继以4μg/h持续输注至术后48h。NS组给予同等容量的生理盐水以同样技术予以输注。术后应用吗啡静脉自控镇痛(PCIA),记录患者首次要求镇痛的时间(患者主观VAS评分大于4cm时),术后4、8、18、24、48h疼痛评分(VAS),镇静评分(OAA/S),吗啡用量及术后恶心呕吐情况。结果:从手术结束到患者首次要求镇痛的时间,DEX组[(31.45±6.25)min]比NS组[(21.00±4.36)min]显著延长(P<0.01)。DEX组术后48h内吗啡的总用量(24.50±2.77)mg,显著低于NS组(33.47±2.79)mg(P<0.01)。术后恶心呕吐的发生率DEX组与NS组分别为10%和25%(P<0.05)。结论:全麻下行子宫切除术的患者,围术期输注DEX可延长患者术后首次要求镇痛的时间,减少术后48h内吗啡的用量及术后恶心呕吐的发生率。
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