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由于药品流通的特殊性，有接近80％的药品是从医疗机构这个大终端流出的：但是由于跨部门管理原因．无论是过去的医药管理局还是今天的药品监督管理局对于这一庞大的监督管理对象在相当的历史时期里一直甚少涉及．近年来由于医疗市场的放开，大大小小的医院、诊所如雨后春笋般层出不穷。从近年来各大报章的新闻来看，不少医疗机构中都存在严重的药品管理问题，这也是摆在药监部门面前的新课题，本文的作者杭州市药监局的孙树华副局长在进入药临系统工作2前曾长期在医院从事管理工作，从几个方面分析了医疗机构药品监管的难度和重点。