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目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术后既能一期缝合胆总管又能有效引流的新方法. 方法随机对25例慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石患者施行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜探查取石术及分别以T管或内置管引流并观察疗效. 结果除1例因Mirizzi综合征中转开腹外,24例均获成功.其中1例胆总管未置任何引流而一期缝合;4例置T管引流;19例采用自制带单向倒勾的(3～5)mm直径硅胶管内置管引流并一期缝合胆总管.手术时间(90～420)分钟,平均145分钟.胆总管内取出结石1-5颗.患者平均住院7.5天. 结论