【摘 要】
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目的 探讨左-卡尼汀对老年终末期肾病患者微炎症和营养状态的影响.方法 选择天津医科大学第二医院血液净化中心老年终末期肾病患者68例,进行12周的左-卡尼汀治疗,1 g/次,3次/
【机 构】
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天津市第一中心医院国际医疗中心,渤海石油医院肾内科
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目的 探讨左-卡尼汀对老年终末期肾病患者微炎症和营养状态的影响.方法 选择天津医科大学第二医院血液净化中心老年终末期肾病患者68例,进行12周的左-卡尼汀治疗,1 g/次,3次/周,每次透析结束后静脉注射.治疗前后应用超敏C反应蛋白(hs-CRP)和改良主观全面营养评价法(MSGAN)对患者进行微炎症和营养状态评估,同时测定血清自蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、肌酐、尿素氮、钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标,并观察药物的不良反应.结果 治疗后hs-CRP水平为(6.45±2.53)mg/L,营养不良评分为(12.48±6.32)分,较治疗前(10.73±5.42)mg/L和(20.56±5.85)分明显降低(P＜0.01),血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白和尿素氮升高(P＜0.01,P＜0.05),而肌酐、钙、磷及iPTH治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).患者不良反应发生率为4.4%,均可耐受.结论 左-卡尼汀可改善老年终末期肾病患者的微炎症和营养状态.
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