【摘 要】
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目的 探讨胸腔积液与CRP联合应用对急性胰腺炎(AP)严重程度评估的临床意义及预后判断的价值.方法 对108例AP住院患者通过胰腺增强CT检查进行AP分级,测定影响AP预后的各种临床
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目的 探讨胸腔积液与CRP联合应用对急性胰腺炎(AP)严重程度评估的临床意义及预后判断的价值.方法 对108例AP住院患者通过胰腺增强CT检查进行AP分级,测定影响AP预后的各种临床指标(血钙、血脂、血糖、血气分析),判定AP的轻重分型,记录患者的胸部X线摄片、胸部CT和CRP检测结果 ,并分析胸腔积液、CRP及两者联合与急性胰腺炎严重程度、病因以及病死率的相关性.结果 轻型急性胰腺炎(MAP)57例,重症急性胰腺炎(SAP)51例,SAP患者合并胸腔积液者32例(62.75%,32/51),CRP>20 mg/L 38例(74.51%,38/51),合并胸腔积液及CRP>20 mg/L 27例(52.94%,27/51);MAP患者合并胸腔积液者13例(22.81%,13/57),CRP>20 mg/L 14例(24.56%,14/57),合并胸腔积液伴CRP>20 mg/L 8例(14.04%,8/57);两者从三方面比较均有统计学意义(P均20.0 mg/L 15例(55.56%,15/27),合并胸腔积液伴CRP>20.0 mg/L 9例(33.33%,9/27);酒精性AP38例合并胸腔积液者25例(65.79%,25/38),CRP>20 mg/L 20例(52.63%,20/38),胸腔积液伴CRP>20 mg/L 23例(60.53%,23/38);两者比较除了CRP外其余两方面差异具有统计学意义(X2值分别为6.665和4.670,P值分别为0.010和0.031).此外,胸腔积液、CRP>20 mg/L、合并胸腔积液伴CRP>20 ms/L的病死率分别显著高于无胸腔积液、CRP≤20 mg/L、无胸腔积液且CRP≤20 ms/L者,差异有统计学意义(P均
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