目的监测与分析尿路感染患者的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32及MicroScan Walkaway 40系统对送检尿培养标本中的细菌进行鉴定及药敏试验,应用上海新和软件公司的微生物软件进行数据统计分析。结果 2007～2009年间我院送检的5329份尿培养标本中,阳性标本3109份,阳性率为57.7%。共分离出1253株革兰氏阴性杆菌,占40.3%;963株革兰氏阳性菌,占31.0%;893株念珠菌,占28.7%。尿路感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为常见,占21.2%;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,占19.7%,屎肠球菌次之,占10.7%;真菌感染的数量亦明显增加,其中光滑念珠菌居首位,占7.0%。病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药;产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为52.3%、58.8%和40.94%。结论尿路感染的病原菌阳性率高,其中以革兰氏阴性菌为主。病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药。及时总结分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播,指导临床合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。