【摘 要】
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目的比较酒精性肝硬化患者、乙肝肝硬化患者和健康对照者之间骨密度的差异。方法采用双能X线骨密度测定法,测定57例酒精性肝硬化患者、67例乙肝肝硬化患者和175例健康者对照
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目的比较酒精性肝硬化患者、乙肝肝硬化患者和健康对照者之间骨密度的差异。方法采用双能X线骨密度测定法,测定57例酒精性肝硬化患者、67例乙肝肝硬化患者和175例健康者对照者的腰椎(L1~L4)和双侧髋关节的骨密度值,同时采集研究对象的年龄、性别、肝纤维化及肝脏功能等指标。组间差异采用独立样本t检验;骨密度影响因素采用logistic回归分析。结果酒精性肝硬化和乙肝肝硬化患者组的腰椎和髋关节骨密度值均低于健康对照组(P<0.05);酒精性肝硬化患者组的腰椎和髋关节骨密度值低于乙肝肝硬化患者组(P<0.05)。除乙肝病毒感染和酒精性病因外,单因素分析发现性别、肝纤维化程度及肝功能等都和研究对象的腰椎和髋关节骨密度值相关(P<0.01)。进一步多因素logistic回归发现,乙肝肝硬化(OR=1.521,95%CI:1.342~2.354)和酒精性肝硬化(OR=2.053,95%CI:1.931~3.852)是患者骨密度降低的独立危险因素。结论肝硬化(包括酒精性和乙肝性)患者的骨密度低于健康对照组,是骨质疏松的独立危险因素。
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