目的探讨腹腔镜下应用Y型聚丙烯网片治疗子宫和阴道穹窿脱垂的疗效。方法 2010年6月-2012年12月,于腹腔镜下采用Y型聚丙烯网片行阴道、子宫-骶骨固定术治疗24例子宫和阴道穹窿脱垂患者。患者年龄35～60岁,平均48.6岁。病程2～8年,平均5年。根据国际节制协会(ICS)制定的盆腔器官脱垂(pelvic organs prolapse,POP)定量(POP-Q)分度标准进行评定,其中子宫脱垂Ⅱ度16例,Ⅲ度8例;阴道脱垂Ⅰ度15例,Ⅱ度7例,Ⅲ度2例。术后定期随访,根据POP生活质量问卷(P-QOL)量表行主观疗效评价;根据POP-Q分度标准进行客观治愈评价。结果患者均顺利完成手术。手术时间22～68 min,平均33 min;失血量30～80 mL,平均51 mL;尿管放置时间3～7 d,平均4 d;住院时间4～9 d,平均6.8 d。24例均获随访,随访时间3～12个月,平均9个月;其中2例随访时间<6个月。患者拔出尿管后均能正常排尿,残余尿量在正常范围。无网片侵蚀及性生活不适,无阴道及肛门下坠感;术后3、6、12个月P-QOL量表评分均显著优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月POP-Q分度标准评价为0度19例,Ⅰ度3例,客观治愈率91.7%(22/24,2例随访时间<6个月者按复发计)。随访期间无复发。结论腹腔镜下应用Y型聚丙烯网片治疗子宫和阴道穹窿脱垂是一种安全、有效方法,尤其适用于要求保留子宫、对性生活要求较高的患者。