探讨孕妇抑郁/焦虑的筛查阳性率及筛查阳性的产科相关因素。
方法选择2015年9月至2016年9月在复旦大学附属妇产科医院登记并初次进行产前检查的6 923例孕妇进行问卷调查,内容包括抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、产科一般情况及病史资料。采用χ2检验及logistic回归分析孕妇抑郁/焦虑的产科相关因素。
结果6 923例孕妇中抑郁筛查阳性率为23.15%(1 603/6 923),焦虑筛查阳性率为9.56%(659/6 893)。单因素分析显示,年龄、孕次、产次和不良孕产史与孕妇抑郁筛查阳性有关,年龄、孕次和不良孕产史与孕妇焦虑筛查阳性有关(P值均<0.05)。多因素分析显示,相对于适龄孕妇(≥25~<35岁),低龄孕妇(<25岁)抑郁和焦虑筛查阳性的风险均较高(OR=2.945,95%CI:2.266~3.829;OR=1.959,95%CI:1.381~2.780;P值均<0.05)。相对于既往有妊娠史的初产妇,初次妊娠的孕妇抑郁和焦虑筛查阳性的风险均较低(OR=0.732,95%CI:0.630~0.851;OR=0.630,95%CI:0.512~0.775;P值均<0.05);经产妇焦虑筛查阳性的风险也较低(OR=0.748,95%CI:0.561~0.996,P<0.05)。此外,有不良孕产史的孕妇抑郁和焦虑筛查阳性的风险均较高(OR=1.549,95%CI:1.123~2.137;OR=1.712,95%CI:1.138~2.577;P值均<0.05)。
结论孕妇抑郁/焦虑比例较高,尤其是低龄、既往有妊娠史的初产妇及有不良孕产史者,临床应关注孕妇抑郁/焦虑的产科相关因素。