在临床上血瘀与心血管疾病存在高度的相关性，活血化瘀中药具有活血通经、散瘀行脉的功效，在防治血瘀和血栓方面发挥着重要的作用。血瘀的致病机制较为复杂，与凝血系统的功能和血液流变学异常等有关，其中血小板功能异常是最主要的致病因素之一，因此抗血小板聚集是防治血瘀的主要途径之一。活血化瘀中药抗血小板聚集的主要作用机制包括抑制花生四烯酸代谢途径，保持血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在机体内的动态平衡；抑制血小板内的亚细胞器释放血管性血友病因子（vWF）、血小板因子、P-选择素和纤维蛋白原等内容物；抑制血小板膜蛋白上的受体与相应化合物结合；影响核苷酸系统，提高血小板内cAMP和cGMP的水平或者抑制其水解等。通过参阅文献并分析，发现在具抗血小板聚集功效的37味活血化瘀中药中，温性中药所占比重最大；针对温性活血化瘀中药抗血小板聚集机制的研究主要集中于花生四烯酸代谢途径和抑制血小板内容物释放，其中三七、月季花、阿魏、鸡血藤、川芎等具有多靶点的特点；有部分研究者对活血化瘀中药的活性成分进行了修饰，得到了一系列活性更高的衍生物，如阿魏、川芎等。温性活血化瘀类中药具有副作用小、药性温和、作用靶点多等特点，且效果较佳，本文对其进行综述，以期为后续的临床应用和深入研究提供参考。