浅谈社区-医院一体化慢性病管理模式的应用

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目的对社区-医院一体化慢性病管理模式的应用进行探讨。方法取青山区万郡社区年龄20岁以上的500例常住居民为研究对象,对其实施社区-医院一体化慢性病管理模式,积极开展并密切随访和记录,分析干预前后的慢性病发病率、慢性病管理率、慢性病控制率以及健康教育情况。结果干预前后的慢性病发病率差异不明显,证实无统计学意义(P>0.05);干预后慢性病的管理率、控制率、健康知识知晓率、健康行为形成率、健康教育参与率提高,与干预前差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05)。结论开展社区-医院一体化慢性病管理模式,可使社区居民健康教育工作以及健康促进活动得到推动,使慢性病患者的管理率、控制率提高。
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