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目的
评价不同浓度七氟醚对患者左心功能的影响。
方法全麻下择期手术患者40例,性别不限,年龄30~50岁,BMI 18~25 kg/m2,ASA分级Ⅰ级,采用随机数字表法,将其分为4组(n =10),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组麻醉诱导时呼气末七氟醚浓度分别为2%、3%、4%和5%。采用超声心动图监测心功能指标,分别于麻醉诱导前(T0,基础状态)、呼气末七氟醚浓度达到目标浓度后3 min(T1)、5 min(T2)、8 min(T3)、10 min(T4)时记录左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率、心输出量(CO)和心率(HR)。
结果LVEF、CO和HR均在正常范围;与T0时比较,Ⅱ组-Ⅳ组T2~4时LVEF、左心室短轴缩短率和CO降低,Ⅲ组和Ⅳ组T2~4时左心室收缩末期内径升高(P<0.05),各时点左心室舒张末期内径和HR比较差异无统计学意义,Ⅰ组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论吸入2%七氟醚对患者左心功能无明显影响,吸入3%~5%七氟醚对左心室收缩功能有轻度抑制作用,而对左心室舒张功能无明显影响。