干预性心理护理对抑郁症患者治疗依从性及复发率的影响分析

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  【摘要】目的:探讨使用干预性心理护理对抑郁症患者治疗依从性及复发率的影响分析。方法:选取2016年6月到2017年6月本院进行治疗的抑郁症患者共80例,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),每组40例患者。对照组(A 组)患者采用常规护理治疗的手段进行治疗,实验组(B组)在常规护理治疗的基础上加以干预性的心理护理手段进行治疗,通过对比两组患者的治疗依从性,对比两组患者的复发率,研究采取心理干预护理的具体效果。结果:实验组(B组)的患者经过护理治疗后其治疗依从性相较于对照组(A组)明显更高,P小于0.05,差异具有统计学意义。实验组(B组)的患者经过护理治疗后其复发率在两年内的随访中为(17.5%)相较于对照组(A组)(37.5%)明显更低,P小于0.05,差异具有统计学意义。结论:通过研究分析得出使用常规护理加以心理护理干预治疗抑郁症患者疗效显著,能够提高患者的治疗依从性,减少患者的复发率,改善患者病情状态,并且提高满意度,因此建议在其他医疗单位中推广应用。[1]
  【关键词】干预性心理护理;抑郁症;治疗依从性;复发率;病情状态
  【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
  近些年来社会的不断发展,生活节奏的不断加快,使得部分人们处于生活压力、学习压力等问题之中,因此近些年来根据统计,我国的抑郁症发病率不断上升,抑郁症人群不断增加。[2]本文选取2016年6月到2017年6月本院进行治疗的抑郁症患者共80例,探讨使用干预性心理护理对抑郁症患者治疗依从性及复发率的影响分析,具体如下。
  1 临床资料
  1.1研究对象
  选取2016年6月到2017年6月本院进行治疗的抑郁症患者共80例。A组患者中,男性患者20名,女性患者20名;年龄范围为20到62岁,平均年龄为(37.6±3.6)岁;病程时间最短为3个月,最长为4年,平均病程时间为(2.3±0.3)年;患者文化知识水平,小学及以下7例,中学13例,大学及以上20例。B组患者中,男性患者21名,女性患者19名;年龄范围为23到60岁,平均年龄为(35.3±3.4)岁;病程时间最短为2个月,最长为4年,平均病程时间为(2.6±0.7)年;患者文化知识水平,小学及以下6例,中学14例,大学及以上20例。将以上患者的年龄、性别、情况类型分别按照统计学软件进行差异分析,得出P大于0.05,△P>0.05,因此即差异不对本次研究方面存在统计学意义,两组之间的统计学对比具有意义。
  1.2纳入标准
  所有患者均符合一般抑郁症诊断标准;患者为首次发病;患者未接受其它治疗;患者不存在认知障碍;患者基本资料同意使用;所有患者及家属均同意且了解本次研究;在本院伦理委员会批准情况下进行研究分析。
  1.3排除病例
  排除存在心脑血管疾病的患者,排除存在神经功能损害及患有其他系统疾病影响神经功能评估的患者。
  1.4统计学软件
  统计学原件使用spss 19.0进行统计,将有关数据进行输入,从而使用x2检验,使用P作为差异意义数据。当P小于0.05表示差异有统计学意义。
  1.5实验方法
  对照组采取常规护理方法,包含基础的饮食护理,对患者的睡眠进行指导,对行动不便的患者进行大小便护理。另外保证患者安全,定时进行患者的身体检查,采取积极措施对患者进行管理,加强巡视,防止患者出现意外性问题。对于需要用药患者,首先定时发放药物,确保患者能够服用下药物,对于抗拒性较强的患者,可以采取静脉注射或者肌肉注射等多种方式给与药物,对于存在药物不良反应的患者,护理人员应当密切关注,针对突发情况及时反应给主治医师。采取积极沟通的方式,以此保证医患关系的密切联系。对于患者进行疾病基本知识的科普,对于药物存在的不良反应应当提前告知患者,以此让其不会被突发情况所影响,鼓励患者进行积极的生活环境,组织体育活动,使得患者能够进行必要的社交。[3]
  实验组在对照组的常规护理基础上加以心理干预,通过耐心沟通与交流等方式帮助患者从思维模式方面进行转变,改变患者对于抑郁症的认知,让患者能够接受自身目前的行为与状态,之后让患者能够对自身有一定的了解,引导患者积极接纳自身状态,之后将自身负面情绪进行宣泄以此达到缓解自身状态的目的。
  其次对引导患者进行精神分析疗法,通过帮助患者进行积极的联想,帮助患者排解内心的不良情绪,通过将不良情绪的宣泄保证患者状态得到缓解。
  开展积极的相关活动,例如:组织进行听取舒缓的音乐,进行积极的沟通,召开座谈会等多种方式,同时加强患者自身的健康教育,树立信息。
  对患者家属进行相关知识的科普,使得家属能够理解认识抑郁症,并且能够将家庭氛围保持和谐,积极理解患者,使得患者逐步恢复人际交往。
  2 结果
  2.1治疗依从性
   经过统计得出对照组(A组)治疗总依从性为(72.5%)(29/40),实验组(B组)治疗总依从性为(92.5%)(37/40),(P<0.05)。
  2.2复发率
  在经过两年时间的随访中,对照组(A组)复发人数为15例,复发率为(37.5%),实验组(B组)复发人数为7例,复发率为(17.5%)(P<0.05)。
  3 讨论
  抑郁症往往会使患者处于一种情绪低落的状态,心情表现为郁闷,对很多事物会丧失兴趣,甚至表现出非常低落的情绪,严重者会开始出现幻听现象或者幻觉,往往还会发展为妄想,同时严重者往往会带有不同程度的自杀倾向。因此随着近些年对于抑郁症的研究,发现其发病原因多种多样包含遗传学因素、个人生活因素、周边环境因素、社会因素等多种因素。治疗方法多采取能够保证患者生活质量的方法,并且需要防止出现复发情况。由于抑郁症患者出现的负面情绪较多,因此在治疗中也需要采取心理护理治疗手段,通过将患者心理状态转向积极化,消除负面情绪之后达到治疗、治愈的目标。
  因此常规护理加以心理护理干预治疗抑郁症患者疗效显著,因此建议在其他医疗单位中推广应用。
  参考文献:
  [1]沈静波, 李萍. 干预性心理护理对抑郁症患者治疗依从性及复发率的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019(65):11-12.
  [2]孙萍琴, 杨永秀. 综合性心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 中国现代医生, 2013(15):106-108.
  [3]钟海平, 陈迪锋, 吴桂红. 心理护理干预对抑郁癥患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 健康研究, 2015(1).
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