深度神经肌肉阻滞改善腹腔镜手术中术野显露:系统性综述-meta分析

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pickbaobei
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神经肌肉阻滞常用于腹腔镜手术,可通过松弛腹壁肌肉,防止突发性肌肉收缩,改善手术条件。而常规采用深度肌松目前仍存在争议,故此就有关评价深度肌松对腹腔镜手术中术野显露和转归影响的临床研究,进行系统性综述-meta分析。文献检索情况:自建库至2016年12月间,收录在Medline、Embase以及Central databases数据库中的临床研究,类型包括随机试验、病例交叉研究和队列研究;共纳入12项评价深度肌松对术野显露影响的临床研究。系统评价的结果表明,与中度肌松比较,深度肌松可优化腹腔镜手术中术野显露[术野显露评分(1-5分)均数差0.65分,95%可信区间0.47~0.83分],且有利于低压气腹的实施。深度肌松还可降低麻醉恢复后疼痛程度[疼痛评分均数差-0.52分,95%可信区间-0.71~-0.32分]。由此认为,深度肌松可改善腹腔镜手术条件,并降低术后疼痛程度,而可否降低术中并发症发生,改善术后转归,有待进一步研究。本系统性综述的方法学于2016年7月27日在PROSPERO "国际前瞻性系统综述登记平台"预先详述并注册(注册号:CRD42016042144)。

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