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病理组织学检查能直观地反映肝病变化及分布特点,作为诊断肝纤维化和肝硬化的“金标准”,其局限性主要有:20％～30％疼痛(7％需要药物止痛治疗);0.3％出血和0.01％ ～ 0.1％死亡;患者和医生的接受程度低,依从性差;肝活组织检查所取肝样本仅为全肝的1/50000,可出现取样误差;此外,在评价肝纤维化时存在10％～20％的观察值变异(观察者个人和观察者之间)等[1].近年来在血清学指标及生物化学评分系统(模型)等方面发现了不少的无创纤维化诊断方法,但离临床应用尚有一定的距离[2]. 关键词：肝硬化;肝纤维化;诊断