人性化护理在改善维持性血液透析患者心理状态的效果分析

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  摘要:分析人性化护理在改善维持性血液透析患者心理状态中的效果。方法 选取在我院行持续性血液透析患者56例作为研究对象,在患者进行透析过程中进行人性化护理,对比人性化护理前后患者焦虑情况。结果 对患者进行为期半年的人性化护理后,患者焦虑评分明显低于护理前,且护理后患者焦虑发生率明显降低,结果对比差异P<0.05,具有统计学意义。结果 对维持性血液透析患者进行人性化护理,提高人文关怀,能够有效降低患者在透析过程中的焦虑情况,改善患者心理状态,提高患者生存质量,具有临床推广价值。
  关键词:持续性血液透析;心理状态;焦虑;护理干预
  肾病末期患者的主要替代治疗是维持性血液透析,通常持续时间较长,患者不仅要承担较高的经济费用,还需要背负一定的心理压力,若不及时对其采取心理疏导措施,则可能在一定程度上对血液透析效果产生影响。对此,本文为了分析人性化护理在维持性血液透析患者心理状态中的效果,选取了我院56例血液透析患者作为研究对象,具体内容如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2010年4月至2012年6月于我院行维持性血液透析的患者56例作为研究对象。其中男性31例,女性25例,年龄25-79岁,平均年龄为(45.5±8.7)岁,学历分布为:大学和以上患者11例,高中17例,小学22例,文盲6例。患者透析时间分布为:1年以下39例,1-4年以下为10例,4年以上为7例,所有患者透析频率都是2次/周。研究患者之间一般临床资料对比差异无统计学意义,P>0.05具有可比性。
  1.2护理方法
  ①创设舒适的透析环境,实施人性化管理[1]。比如说房间窗帘颜色调整为淡蓝或者淡绿色,灯光尽量柔和,给患者以宁静舒适之感;设置好电视、报纸、饮水机以及微波炉等基础性设施,便于患者日常生活;②对患者日常生活予以指导,帮助他们了解透析饮食的重要性,比如说食物中水分、盐分、钾的限制。③帮助患者做一些能力范围内的事,比如说帮助患者办理门诊缴费、取药、生活护理、接送等,帮助患者解决医保、社保等相关问题,提供每日费用清单,让患者了解自己的消费情况,感受透析室的温馨;④掌握生理学、病理学和解剖学等相关知识,用通俗朴实的语言为患者讲解血液净化的基本原理和主要目的,让患者明白血液净化对自身生命维持的重要性,认识到MHD的安全性与必要性,从而使他们可以更加主动的配合治疗;⑤引导患者积极参与医院组织的体育文化活动,培养其广泛的兴趣,提高患者参与公共健康活动的主动性。可以指导患者选择适合于自身体质的体育活动,以帮助他们形成积极向上的情绪,帮助其身心健康发展;⑥帮助患者从病人角色中走出来,加强其与周围人群之间的沟通,让患者能够宣泄心中的消极情绪,积极融入社会中,提升患者社会归属感,从而有助于喊着维持良好心理状态。
  1.3评定标准
  使用焦虑自评表评定患者焦虑程度,评分结果分数小于40分表示患者无焦虑现象,心理健康,50-59分表示患者存在轻度焦虑表现,60-69分表示患者为中度焦虑,大于69分表示患者存在重度焦虑现象。在对患者首次进行SAS调查后,对患者实施半年的人性化护理,然后在对研究对象进行一次SAS调查。调查评分过程中向患者详细讲解评定分数包括的期限及相关评定内容,要求患者单独作答,文盲患者由护理人员读,患者答,问卷调查有效率为100%。
  1.4统计学方法
  运用SPSS19.0统计学软件处理,计量数据用均值±标准差( )表示,用t检验,计数数据用百分比%表示,采取χ2检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
  2.结果
  护理前,所有研究对象焦虑评分平均为(54.8±12.4)分,护理后焦虑评分为(40.2±8.3)分,护理后患者焦虑评分明显低于护理前,结果对比差异P<0.05,具有统计学意义;护理前,存在焦虑情况患者共有55例,焦虑发生率为98.2%,护理后焦虑患者仅有5例,焦虑发生率为8.9%,护理后患者焦虑发生率与护理前相比明显降低,前后结果差异具有统计学意义,即P<0.05。
  3.讨论
  造成持续性血液透析患者心理健康出现变化的因素主要有生理病变、社会地位改变和各种心理压力[2]。相关研究表明,持续性血液透析患者心理焦虑、抑郁等情况的发生率与患者血管痛等症状存在正相关联系。持续性血液透析患者在透析期间最突出的心理变化便是焦虑症状,而对患者采取人性化护理措施能够有效改善患者焦虑情况和焦虑发生率。患者在进行透析期间,除了家人外,接触最多的人员便是医生和护士,这便对护理人员提出了更高的要求,护理人员除了要具备扎实的专业技能外,还应学会运用心理学来提升患者心理健康程度,让患者能够积极、正面地面对疾病,摆脱焦虑等负面心理,不仅可以提高患者治疗配合度,还可以改善透析患者生存和生活质量,降低患者并发生发生率。
  本文通过分析可得,对持续性血液透析患者进行人性化护理前患者焦虑评分为(54.8±12.4)分,而护理后则降低为(40.2±8.3)分,患者人性化护理后的焦虑评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);另外患者护理前和护理后的焦虑发生率分别为98.2%和8.9%,焦虑发生率明显降低,前后对比差异P<0.05,具有统计学意义。由此可见,对维持性血液透析患者进行人性化护理,提高人文关怀,能够有效降低患者在透析过程中的焦虑情况,改善患者心理状态,提高患者生存质量,具有临床推广价值。
  参考文献
  [1]汪才侠.优质护理在维持性血液透析患者中的应用[J].中国当代医药,2015,(02):168-170.
  [2]邓凤平,王燕.舒适护理模式在维持性血液透析患者中的应用[J].中外医学研究,2015,(26):96-98.
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