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痉厥是现代临床危急重证。古代医家对此病常分而论之,自清代叶天士起,方有痉厥之名。其病因繁杂,以外感热病引起的痉厥居多。热病痉厥发病迅速,病情严重,若失治误治则预后不良。在热病早期叶氏注重截断病机,治疗以清热开窍和滋阴潜阳为主,并注意固护正气。具体证候还需审证求因,选方对症加减化裁。本文从热病痉厥的概念、病因病机、治法治则等方面探析叶天士治疗热病痉厥的特色。