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【目的】探讨儿童先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治手术的临床应用前景。【方法】总结儿童先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术病例23例，并与23例腹腔镜下巨结肠根治术及23例开腹巨结肠根治术病人的临床资料进行比较分析。【结果】经肛门Ⅰ期根治术组全部治愈，无死亡病例，1例轻度粪污，1例轻度便秘，手术打击小于其他两种术式，疗效与腹腔镜下巨结肠根治术相当，优于开腹手术。【结论】经肛门Ⅰ期巨结肠根治术是治疗儿童期先天性巨结肠的良好术式，与常规开腹手术及经腹腔镜手术组比较，微创优势明显，并发症少，值得临床推广应用。