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症状：孩子做事特别磨蹭
一大早，一位家长打来电话，语气焦急，说发现孩子不正常，请我尽快安排接待来访。于是，下午我就接待了这一家三口。
虽然听家长说孩子不正常，但出于职业习惯，我依然会有自己的观察。从这一家三口进门到落座，我初步的观察结果是，男孩挺正常，而且给我的第一印象不错。进入房间后，因为人多椅子少，男孩不仅帮忙搬椅子，还让父母先落座，然后自己才坐下，并主动和我打招呼。说实话，男孩的表现热情、懂事，完全看不出有什么不正常。
如果男孩一切正常，那为什么他的家长说他不正常呢？
从多年的心理咨询实践中，我发现有些孩子的问题与家长的反复强调有关。也就是说，有些孩子之所以有问题，是因为家长反复地说，对孩子产生了暗示，强化了其行为问题，结果本不是问题的问题成了问题。比如，夜里偶然停电，屋里顿时一片漆黑，孩子感到害怕，吓哭了。这本不是什么问题，但如果成人因为这个原因就一再说孩子胆子小，就会让孩子真的变得胆小起来。
因此，在心理咨询初期，我会把家长和孩子暂时隔离，请他们各自单独介绍基本情况，为的就是避免家长的说法给孩子造成影响。由于我的观察和家长的说法明显不一致，所以就更需要避免这种可能。于是，我找了几本书给男孩，请他到另一个房间等候，随后才和他的父母开始交流。
母亲开口便问我：“您看我们的孩子是不是不正常？”
我反问道：“您觉得孩子有哪些地方不正常？”
“我们感觉孩子好像得了强迫症。”
“强迫症？你们为什么这么认为？”
母亲叹了一口气，然后开始介绍情况——
孩子做事特别磨蹭，而且磨蹭起来没完没了。就说晚上在家学习吧，有时候为了一道题，他能磨磨蹭蹭、苦思冥想老半天。遇到不会做的题，更是揪住不放，盯着研究，结果不会还是不会，半天的时间就这样浪费掉了。于是，我劝他，不会的题先放过去，接着做后面的，等题全做完后，再回头攻克难题。他说不行，非要把不会的弄会，才算罢休。
好不容易写完作业，他又开始反复整理书本、桌面，总之一切都要整整齐齐、一丝不乱才行。我看时间不早了，而他还在那里磨蹭，就说，别整理了，放那，先睡吧。可你越说他越不听，更是慢条斯理地精心整理。整理完书桌，整理书包，不整理好就不行。为这，每天都弄到很晚才休息。
终于一切整理妥当，你以为他该上床睡觉了，结果为个窗帘又浪费不少时间。咱们平时拉窗帘就几秒钟吧，可他非要花几分钟，合上拉开，拉开合上，就为了让闭合的窗帘看上去褶皱均匀。然后，床单又要反复铺，反复抻。最后，终于一切合乎要求该睡了，他先在里屋脱下鞋子，换上拖鞋，再把鞋子放到外屋，然后回里屋脱袜子，再把袜子放到外屋。看他没完没了地磨蹭，我耐性再好也给磨没了，心里的火直往上蹿。
另外，这些日子以来，我们不知哪句话没说对，孩子就大发脾气。是，我知道自己脾气急，看孩子把时间都浪费在没用的事上，我就冒火，就批评他磨蹭。您说，书本放这么整齐，有什么用？真是有病！
男孩父亲在旁边听着，一直没说话。听到这里，他接过话头问我：“马老师，我听说这种表现就是强迫症，学校老师也说孩子有强迫症倾向。您说，他这是强迫症吗？这种病是不是很严重啊？”
诊断：综合因素导致的强迫症状
心理诊断来不得半点马虎，心理咨询更是反对随便给人贴标签。刚才我见过的那个热情大方的男孩真的患有强迫症吗？他父母说的这些行为到底意味着什么？这些都是我想一一弄明白的。
于是我问：“孩子的这些表現，从什么时候开始的？或者说，你们从什么时候感觉孩子不太正常的？”
男孩母亲说：“孩子从小就比较追求完美，做事仔细、认真，当时还好，没感到有什么大问题。但是上初中以后，我就发现他做事太磨蹭，到了初三问题更加严重。眼看中考就要到了，时间像金子一样宝贵，哪儿还容他这么浪费呢？让我们更加生气的是，他越来越不听话，有时甚至和我们对着干。这次到您这里，也是我们好说歹说之后他才同意来的。不过，看刚才的表现，我觉得他跟您好像还愿意交流，那就请您帮帮我们，看孩子到底是不是得了强迫症，碍不碍事？”
既然孩子母亲这么说了，我就请孩子进来，请家长出去，我好与孩子做进一步的沟通。
在开口和男孩沟通前，我请他先写下自己的姓名和学校。他很配合地写了。他写的字，每一个都很规范、认真。我看了之后，不禁表扬他写得好。男孩说，平时他写作业就这样，认真仔细。随后，男孩大致叙述了自己的一些行为表现，和家长介绍的情况基本一致，最后他说：“我之所以愿意来，就是想让您帮助我克服强迫症。”
我不禁有些好奇：“谁说你有强迫症？”
“我妈，还有老师，他们都这样说。”
“那，你最初什么时候有这种感觉的？”我又问。
“上初中之后吧。刚才我告诉您了，我是个做事认真、比较追求完美的人。有一次写作业，我发现写得不好，当时就划掉了。重写后，觉得还不如第一次，就还想划掉。我妈看到了就责备我：磨蹭什么呢？光浪费时间去了！我心里着急，从那以后，每次写作业，我落笔前都要反复掂量，一笔一画，生怕写不好还得重新来过。另外，整理东西我也是这样，不想有一点差池……”
不难看出，男孩确实有一些强迫行为，但还不宜把他的这些强迫症状叫作强迫症，因为二者有质的不同。如果患有强迫症，则需要接受治疗，但很多人的强迫症状则是可以自然化解的。
强迫症状的形成，往往是生活困扰或压力造成的。也就是说，当遇到困扰或压力时，人们会把困扰或压力转化成某种强迫症状，来暂时逃避现实。就男孩的情况看，他从小形成了认真仔细、追求完美的性格，在小升初和临近中考时，他感到了巨大的学业压力，而妈妈急功近利的心态又加重了他的心理冲突：一方面，性格本身让他习惯于做事认真、仔细；另一方面，妈妈对他浪费时间的指责让他急于改变，结果，原本不算问题的习惯行为方式变成了让人头疼的强迫行为。内心的冲突与纠结，让男孩心烦意乱，加上进入青春期后气血旺盛，父母的不断责备让他难以承受，他开始对父母大发脾气。 强迫症状一经形成，很多人的想法就是压制它，不让它出现，甚至想消灭它，但是心理学上有个逆定律：你越不想让它出现，它越会出现；你越和它斗争，它的表现越强烈。所以，当你越想控制或消灭某个意念时，越把注意力放在它上面，它反而越是挥之不去。
对策：认知调整和行为调整
为帮助男孩理解，我说：“听你父母说，你每次学习完都把书本整理得很好。这个做法我很欣赏，所以我想请你把刚才看的几本书放回书架，再帮我整理一下书架，就照你平时的习惯整理就行。”
男孩很高兴地将书架整理了一番。我看了看，觉得还不够完美，于是亲自动手再次将书架整理了一番。整理完，我左右看看，最后拍拍手表示满意。
然后，我对男孩笑了笑，男孩看看我也笑了。
“明白马老师的意思吗？”我问。
“您是说，我这样做不算毛病？”男孩的反应很快。
“当然了，做事认真、仔细，是优点。”
“但是，这样做会浪费很多时间啊！”显然，男孩的这个认识是受了母亲的影响。
接下来，我要从认知调整和行为调整两方面入手，来帮助男孩。
一是认知调整。
为帮助男孩对自己的问题有个正确认识，我们又做了多次交流。交流中，我给他讲了我工作中遇到的一件事。一次会议中，我碰到一位女士。她说她有强迫症，并举例说她每次用完煤气关闭阀门后，总要反复看几次才放心。她问我，这好不好？该怎么改？因为当时在会议上不便详谈，我半开玩笑半认真地说：这没什么不好，如果大家都能学你，煤气安全隐患绝对不会出现，改什么改？没什么可改的！
男孩笑了，随后我们讨论了与他有关的几个问题：保持床铺整洁好不好？书本摆放整齐好不好？作业仔细认真好不好？通过这几个问题的讨论、分析，男孩逐渐认识到，认真仔细不是坏事，虽不能直接提高分数，但有积极意义，并不像其母亲说的那样是浪费时间。
面对这些行为表现，最好的对策是顺其自然，别去压制它，别去克服它，更别去消灭它。一旦没有了阻力，所谓的强迫症状反而会逐渐淡化，甚至消失不见。为帮助男孩领会，我让他用拳头击墙，由轻到重，再由重到轻，让他体会物理课上学过的作用力与反作用力，领悟不要对抗、顺其自然的道理，最后男孩说：“我明白了，对自己认真、仔细的做事风格，要喜欢它，允许它存在，而，不是刻意排斥、改变它。”
二是行为调整。
在认知领悟的基础上，我让男孩现场做了行为调整练习。我再次请男孩帮我收拾文件柜。这次，他面带微笑，怡然自得，将文件柜收拾得整整齐齐。他的整理速度不快，但非常认真，完成后效果很好，根本不需我再动手。我当即表示了欣赏和赞叹。男孩有些不好意思，同时也非常自信地笑了。
当然，行为调整需要一个过程，男孩回去后还要继续练习，一次把事情做好，不要重复再做。在调整过程中，离不开家长的积极配合。为此，我又和男孩的父母进行了沟通。
听说孩子的问题不是强迫症，而是性格问题，男孩母亲赶紧说：“太好了，这下我总算放心了！其实，要说我也是完美主义者，事事都想做到最好，这孩子随我。”男孩父亲也说：“对，这孩子就是随她。可一旦孩子仔细认真了，她又怕孩子耽误时间，影响学习和睡眠，便总说孩子磨蹭、浪费时间，结果孩子不买账，两人就会怼起来。”说罢，他瞥妻子一眼，神气地总结道，“纯属没事找事！”我们三个都笑了起来。
最后，我们取得了共识：一切顺其自然，不再给孩子负面评价，不贴负面标签，对孩子的行为要允许、接纳。
一周后，他们一家三口再次来访。
男孩一脸轻松，说这周感觉好多了。男孩的表达虽然不多，但从他轻松、自然的笑容里，我感到他内心的冲突正在慢慢化解。
對此，我表示了充分的肯定和赞许，并现场再次对男孩进行了行为训练——请他为我整理书桌，让他体会接纳带来的轻松。同时，也让家长感受一下在接纳氛围中孩子以前的强迫行为会慢慢淡化。整理过程中，男孩边愉快地整理着，边跟我聊天：“对了，这周我写作业没用那么长时间了，我妈也没再说我磨蹭……”
男孩母亲听了这话，说：“孩子有了进步，写作业不再盯着某道题不放了，作业完成时间大大缩短，也不影响睡眠了。更可喜的是，这一周他都没对我们发脾气。”说到这里，母亲不好意思了，“其实，我也改了很多，不再唠叨他了。”
看着一家三口和和美美地离去，我十分欣慰。
【编辑：杨子】
一大早，一位家长打来电话，语气焦急，说发现孩子不正常，请我尽快安排接待来访。于是，下午我就接待了这一家三口。
虽然听家长说孩子不正常，但出于职业习惯，我依然会有自己的观察。从这一家三口进门到落座，我初步的观察结果是，男孩挺正常，而且给我的第一印象不错。进入房间后，因为人多椅子少，男孩不仅帮忙搬椅子，还让父母先落座，然后自己才坐下，并主动和我打招呼。说实话，男孩的表现热情、懂事，完全看不出有什么不正常。
如果男孩一切正常，那为什么他的家长说他不正常呢？
从多年的心理咨询实践中，我发现有些孩子的问题与家长的反复强调有关。也就是说，有些孩子之所以有问题，是因为家长反复地说，对孩子产生了暗示，强化了其行为问题，结果本不是问题的问题成了问题。比如，夜里偶然停电，屋里顿时一片漆黑，孩子感到害怕，吓哭了。这本不是什么问题，但如果成人因为这个原因就一再说孩子胆子小，就会让孩子真的变得胆小起来。
因此，在心理咨询初期，我会把家长和孩子暂时隔离，请他们各自单独介绍基本情况，为的就是避免家长的说法给孩子造成影响。由于我的观察和家长的说法明显不一致，所以就更需要避免这种可能。于是，我找了几本书给男孩，请他到另一个房间等候，随后才和他的父母开始交流。
母亲开口便问我：“您看我们的孩子是不是不正常？”
我反问道：“您觉得孩子有哪些地方不正常？”
“我们感觉孩子好像得了强迫症。”
“强迫症？你们为什么这么认为？”
母亲叹了一口气，然后开始介绍情况——
孩子做事特别磨蹭，而且磨蹭起来没完没了。就说晚上在家学习吧，有时候为了一道题，他能磨磨蹭蹭、苦思冥想老半天。遇到不会做的题，更是揪住不放，盯着研究，结果不会还是不会，半天的时间就这样浪费掉了。于是，我劝他，不会的题先放过去，接着做后面的，等题全做完后，再回头攻克难题。他说不行，非要把不会的弄会，才算罢休。
好不容易写完作业，他又开始反复整理书本、桌面，总之一切都要整整齐齐、一丝不乱才行。我看时间不早了，而他还在那里磨蹭，就说，别整理了，放那，先睡吧。可你越说他越不听，更是慢条斯理地精心整理。整理完书桌，整理书包，不整理好就不行。为这，每天都弄到很晚才休息。
终于一切整理妥当，你以为他该上床睡觉了，结果为个窗帘又浪费不少时间。咱们平时拉窗帘就几秒钟吧，可他非要花几分钟，合上拉开，拉开合上，就为了让闭合的窗帘看上去褶皱均匀。然后，床单又要反复铺，反复抻。最后，终于一切合乎要求该睡了，他先在里屋脱下鞋子，换上拖鞋，再把鞋子放到外屋，然后回里屋脱袜子，再把袜子放到外屋。看他没完没了地磨蹭，我耐性再好也给磨没了，心里的火直往上蹿。
另外，这些日子以来，我们不知哪句话没说对，孩子就大发脾气。是，我知道自己脾气急，看孩子把时间都浪费在没用的事上，我就冒火，就批评他磨蹭。您说，书本放这么整齐，有什么用？真是有病！
男孩父亲在旁边听着，一直没说话。听到这里，他接过话头问我：“马老师，我听说这种表现就是强迫症，学校老师也说孩子有强迫症倾向。您说，他这是强迫症吗？这种病是不是很严重啊？”
诊断：综合因素导致的强迫症状
心理诊断来不得半点马虎，心理咨询更是反对随便给人贴标签。刚才我见过的那个热情大方的男孩真的患有强迫症吗？他父母说的这些行为到底意味着什么？这些都是我想一一弄明白的。
于是我问：“孩子的这些表現，从什么时候开始的？或者说，你们从什么时候感觉孩子不太正常的？”
男孩母亲说：“孩子从小就比较追求完美，做事仔细、认真，当时还好，没感到有什么大问题。但是上初中以后，我就发现他做事太磨蹭，到了初三问题更加严重。眼看中考就要到了，时间像金子一样宝贵，哪儿还容他这么浪费呢？让我们更加生气的是，他越来越不听话，有时甚至和我们对着干。这次到您这里，也是我们好说歹说之后他才同意来的。不过，看刚才的表现，我觉得他跟您好像还愿意交流，那就请您帮帮我们，看孩子到底是不是得了强迫症，碍不碍事？”
既然孩子母亲这么说了，我就请孩子进来，请家长出去，我好与孩子做进一步的沟通。
在开口和男孩沟通前，我请他先写下自己的姓名和学校。他很配合地写了。他写的字，每一个都很规范、认真。我看了之后，不禁表扬他写得好。男孩说，平时他写作业就这样，认真仔细。随后，男孩大致叙述了自己的一些行为表现，和家长介绍的情况基本一致，最后他说：“我之所以愿意来，就是想让您帮助我克服强迫症。”
我不禁有些好奇：“谁说你有强迫症？”
“我妈，还有老师，他们都这样说。”
“那，你最初什么时候有这种感觉的？”我又问。
“上初中之后吧。刚才我告诉您了，我是个做事认真、比较追求完美的人。有一次写作业，我发现写得不好，当时就划掉了。重写后，觉得还不如第一次，就还想划掉。我妈看到了就责备我：磨蹭什么呢？光浪费时间去了！我心里着急，从那以后，每次写作业，我落笔前都要反复掂量，一笔一画，生怕写不好还得重新来过。另外，整理东西我也是这样，不想有一点差池……”
不难看出，男孩确实有一些强迫行为，但还不宜把他的这些强迫症状叫作强迫症，因为二者有质的不同。如果患有强迫症，则需要接受治疗，但很多人的强迫症状则是可以自然化解的。
强迫症状的形成，往往是生活困扰或压力造成的。也就是说，当遇到困扰或压力时，人们会把困扰或压力转化成某种强迫症状，来暂时逃避现实。就男孩的情况看，他从小形成了认真仔细、追求完美的性格，在小升初和临近中考时，他感到了巨大的学业压力，而妈妈急功近利的心态又加重了他的心理冲突：一方面，性格本身让他习惯于做事认真、仔细；另一方面，妈妈对他浪费时间的指责让他急于改变，结果，原本不算问题的习惯行为方式变成了让人头疼的强迫行为。内心的冲突与纠结，让男孩心烦意乱，加上进入青春期后气血旺盛，父母的不断责备让他难以承受，他开始对父母大发脾气。 强迫症状一经形成，很多人的想法就是压制它，不让它出现，甚至想消灭它，但是心理学上有个逆定律：你越不想让它出现，它越会出现；你越和它斗争，它的表现越强烈。所以，当你越想控制或消灭某个意念时，越把注意力放在它上面，它反而越是挥之不去。
对策：认知调整和行为调整
为帮助男孩理解，我说：“听你父母说，你每次学习完都把书本整理得很好。这个做法我很欣赏，所以我想请你把刚才看的几本书放回书架，再帮我整理一下书架，就照你平时的习惯整理就行。”
男孩很高兴地将书架整理了一番。我看了看，觉得还不够完美，于是亲自动手再次将书架整理了一番。整理完，我左右看看，最后拍拍手表示满意。
然后，我对男孩笑了笑，男孩看看我也笑了。
“明白马老师的意思吗？”我问。
“您是说，我这样做不算毛病？”男孩的反应很快。
“当然了，做事认真、仔细，是优点。”
“但是，这样做会浪费很多时间啊！”显然，男孩的这个认识是受了母亲的影响。
接下来，我要从认知调整和行为调整两方面入手，来帮助男孩。
一是认知调整。
为帮助男孩对自己的问题有个正确认识，我们又做了多次交流。交流中，我给他讲了我工作中遇到的一件事。一次会议中，我碰到一位女士。她说她有强迫症，并举例说她每次用完煤气关闭阀门后，总要反复看几次才放心。她问我，这好不好？该怎么改？因为当时在会议上不便详谈，我半开玩笑半认真地说：这没什么不好，如果大家都能学你，煤气安全隐患绝对不会出现，改什么改？没什么可改的！
男孩笑了，随后我们讨论了与他有关的几个问题：保持床铺整洁好不好？书本摆放整齐好不好？作业仔细认真好不好？通过这几个问题的讨论、分析，男孩逐渐认识到，认真仔细不是坏事，虽不能直接提高分数，但有积极意义，并不像其母亲说的那样是浪费时间。
面对这些行为表现，最好的对策是顺其自然，别去压制它，别去克服它，更别去消灭它。一旦没有了阻力，所谓的强迫症状反而会逐渐淡化，甚至消失不见。为帮助男孩领会，我让他用拳头击墙，由轻到重，再由重到轻，让他体会物理课上学过的作用力与反作用力，领悟不要对抗、顺其自然的道理，最后男孩说：“我明白了，对自己认真、仔细的做事风格，要喜欢它，允许它存在，而，不是刻意排斥、改变它。”
二是行为调整。
在认知领悟的基础上，我让男孩现场做了行为调整练习。我再次请男孩帮我收拾文件柜。这次，他面带微笑，怡然自得，将文件柜收拾得整整齐齐。他的整理速度不快，但非常认真，完成后效果很好，根本不需我再动手。我当即表示了欣赏和赞叹。男孩有些不好意思，同时也非常自信地笑了。
当然，行为调整需要一个过程，男孩回去后还要继续练习，一次把事情做好，不要重复再做。在调整过程中，离不开家长的积极配合。为此，我又和男孩的父母进行了沟通。
听说孩子的问题不是强迫症，而是性格问题，男孩母亲赶紧说：“太好了，这下我总算放心了！其实，要说我也是完美主义者，事事都想做到最好，这孩子随我。”男孩父亲也说：“对，这孩子就是随她。可一旦孩子仔细认真了，她又怕孩子耽误时间，影响学习和睡眠，便总说孩子磨蹭、浪费时间，结果孩子不买账，两人就会怼起来。”说罢，他瞥妻子一眼，神气地总结道，“纯属没事找事！”我们三个都笑了起来。
最后，我们取得了共识：一切顺其自然，不再给孩子负面评价，不贴负面标签，对孩子的行为要允许、接纳。
一周后，他们一家三口再次来访。
男孩一脸轻松，说这周感觉好多了。男孩的表达虽然不多，但从他轻松、自然的笑容里，我感到他内心的冲突正在慢慢化解。
對此，我表示了充分的肯定和赞许，并现场再次对男孩进行了行为训练——请他为我整理书桌，让他体会接纳带来的轻松。同时，也让家长感受一下在接纳氛围中孩子以前的强迫行为会慢慢淡化。整理过程中，男孩边愉快地整理着，边跟我聊天：“对了，这周我写作业没用那么长时间了，我妈也没再说我磨蹭……”
男孩母亲听了这话，说：“孩子有了进步，写作业不再盯着某道题不放了，作业完成时间大大缩短，也不影响睡眠了。更可喜的是，这一周他都没对我们发脾气。”说到这里，母亲不好意思了，“其实，我也改了很多，不再唠叨他了。”
看着一家三口和和美美地离去，我十分欣慰。
【编辑：杨子】