探讨多学科协作组模式对肺癌患者平均住院日及平均住院费用的影响。
方法收集2011年12月至2013年12月新诊断的肺癌病例，经肺癌多学科协作组讨论后，符合纳入及排除标准的病例97例(肺癌组)，对照组为未经肺癌多学科协作组讨论的病例97例。统计两组的住院费用、住院日、肺癌分期及分型、Zubrod－ECOG－WHO评分(ZPS)、费用支付形式、吸烟史、性别、年龄等，并采用χ2检验、t检验、多元线性逐步回归分析等统计学方法对两组平均住院费用及平均住院日及其影响因素进行分析。
结果肺癌组97例，男68例，女29例，平均年龄(61±9)岁；对照组97例，男73例，女24例，平均年龄(63±10)岁。两组分期、分型、ZPS评分、费用支付形式、吸烟史、性别及年龄等比较差异均无统计学意义( χ2值为0.108～4.854, 均P>0.05)。肺癌组和对照组的平均住院费用(13 303和16 553元) 和平均住院日(10.33和12.49 d)比较，差异有统计学意义(t值为2.616和2.730，均P<0.01)；两组平均首诊住院费用(15 953和19 485元)、平均首诊住院日(12.71和14.75 d)比较，差异有统计学意义(t值为2.315和1.979，均P<0.05)。影响患者平均住院费用的主要因素为平均住院日和肺癌分期。除小细胞肺癌局限期患者外，肺癌组不同分期的患者无论平均住院费用还是平均住院日均比对照组低。肺癌组Ⅰa～Ⅲa期和Ⅲb～Ⅳ期患者的住院费用和住院日(6 722元和1.09 d)低于对照组(8 188元和2.65 d)。
结论多学科协作组模式可降低肺癌患者的平均住院费用且平均住院日缩短，其平均首诊住院费用及平均首诊住院日均显著减少。多学科协作组模式可减少Ⅰa～Ⅲa期和Ⅲb～Ⅳ期患者的住院费用和住院时间，其中Ⅰa～Ⅲa期患者获益更多。