【摘 要】
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目的探讨抗磷脂抗体(APA)阳性患者的临床与实验室特征。方法选取2015年7月至2016年9月该院就诊并进行APA检测的2 382例患者作为研究对象,其中APA阴性患者1 828例(APA阴性组),
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科
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目的探讨抗磷脂抗体(APA)阳性患者的临床与实验室特征。方法选取2015年7月至2016年9月该院就诊并进行APA检测的2 382例患者作为研究对象,其中APA阴性患者1 828例(APA阴性组),至少1项APA阳性(ACA为中高滴度阳性)患者554例(APA阳性组)。APA阳性组中最终仅42例被确诊为抗磷脂综合征患者(APS患者)。采用稀释蝰蛇毒时间(DRVVT)法和硅土凝固时间(SCT)法进行检测狼疮抗凝物(LAC),同时采用酶联免疫吸附试验检测抗β2糖蛋白I抗体(aβ2GPI)和抗心磷脂抗体(ACA)。结果 APA阳性组LAC、aβ2GPI、ACA阳性率分别为52.3%、58.3%、17.0%;APA阳性组性别比及血栓形成和病态妊娠发生率明显高于APA阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);APS患者中血栓形成和病态妊娠的发生率分别为73.8%、26.2%,LAC、aβ2GPI、ACA阳性率分别为95.2%、76.2%、42.9%,DRVVT法、SCT法及两者联合检测LAC的阳性率分别为4.8%、11.9%和78.6%。结论抗磷脂抗体阳性是血栓形成和病态妊娠发生的危险因素,APS血栓事件以动脉血栓为主,LAC检测对APS的诊断灵敏度高。
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