幼儿肝总管穿孔误诊1例

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患儿男性,3岁。患儿入院前2 d无诱因出现右上腹疼痛,且逐渐加重遍及全腹,伴有恶心,呕吐十余次,呕吐物为胃内容物,近1 d发热,体温未测。入院查体:体温38.9℃,脉搏124次/ min,呼吸22次/min,神志清楚,发育正常,营养中等,痛苦貌,无贫血外观,皮肤巩膜无黄染,心肺听诊无异常,腹部隆起,全腹压痛,反跳痛,全腹肌紧张,以右上腹为重,肝脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
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