【摘 要】
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目的 探讨食管间叶源性肿瘤(EMT)的临床病理、胃镜、超声内镜和免疫组织化学特征.方法 收集经由胃镜下活组织检查、内镜下治疗或外科手术获取组织并经病理和免疫组织化学法确诊的98例EMT患者的临床资料,对其临床病理、胃镜、超声内镜和免疫组织化学特征进行回顾性分析,并与其他食管黏膜下肿瘤相鉴别.结果 98例EMT中平滑肌瘤77例,食管胃肠道间质瘤(GIST) 15例(其中高危1例),脂肪瘤4例,平滑肌
【机 构】
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325000浙江省,温州医学院附属第一医院消化科,乐清市中医院科教科,325000浙江省,温州医学院附属第一医院病理科,325000浙江省,温州医学院附属第一医院消化科
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目的 探讨食管间叶源性肿瘤(EMT)的临床病理、胃镜、超声内镜和免疫组织化学特征.方法 收集经由胃镜下活组织检查、内镜下治疗或外科手术获取组织并经病理和免疫组织化学法确诊的98例EMT患者的临床资料,对其临床病理、胃镜、超声内镜和免疫组织化学特征进行回顾性分析,并与其他食管黏膜下肿瘤相鉴别.结果 98例EMT中平滑肌瘤77例,食管胃肠道间质瘤(GIST) 15例(其中高危1例),脂肪瘤4例,平滑肌母细胞瘤1例,神经鞘瘤1例.GIST组年龄高于平滑肌瘤组,这两组都以男性较多.吞咽梗阻是EMT最常见的症状,呕血黑便少见,有别于胃肠道间叶源性肿瘤.胃镜下EMT多表现为凸入腔内的黏膜下病变,仅1例食管GIST向腔外生长.超声内镜下GIST、平滑肌瘤和神经鞘瘤表现为来源于固有肌层或黏膜肌层的低回声团块.脂肪瘤表现为来自黏膜下层的高回声团块.GIST、平滑肌瘤和神经鞘瘤病理主要表现为梭形细胞,部分GIST为上皮样细胞.CD117和CD34在GIST中有较高的表达率,SMA和Desmin在平滑肌瘤中有较高的表达率,神经鞘瘤仅S-100阳性,其他黏膜下肿瘤如食管囊肿、食管结核、食管癌肉瘤和部分食管鳞状细胞癌易被误诊为食管EMT.结论 食管平滑肌瘤是最常见的EMT,其次为GIST.超声内镜对EMT诊断有意义,但不能精确地辨别GIST平滑肌瘤和神经鞘瘤,确诊还需免疫组织化学检测。
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患者男,60岁,因反复腹痛、发热伴体质量下降2个月入院.患者于2011年7月出现进食后腹痛,伴间歇性发热,于当地医院就诊发现肛周脓肿,行脓肿切开排脓,并使用抗生素治疗,发热次数减少,但腹痛进行性加重,以进食后明显,不能忍受,近2个月体质量下降约10 kg.于当年9月1日至第二军医大学第一附属医院就诊.患者既往体健,否认结核、肝炎等传染病史,否认有毒化学物品、放射性物质接触史.入院体格检查:痛苦面容
目的 探讨微环境缺氧的变化与胃腺癌循环肿瘤细胞(CTC)发生之间的相关性.方法 将人胃腺癌BGC-823细胞用不同终浓度CoCl2(0、100、200、300、400 μmol/L)处理4h,应用Western印迹法检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平来筛选最适浓度;将40只BALB/c小鼠平均分为缺氧组与常氧组,分别采用尾静脉注射经上述最适浓度处理的BGC-823细胞与未经缺氧诱导的B
由国家卫生和计划生育委员会海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会、两岸关系和平发展协同创新中心、台湾消化系医学会、台湾消化系内视镜医学会、香港消化病学会、香港消化内镜学会、厦门市医学会主办,厦门大学附属中山医院、台湾大学医学院附设医院、香港中文大学威尔斯亲王医院共同承办的第四届海峡两岸消化论坛暨世界华人消化高峰论坛于2013年11月21至24日于厦门国际会议中心成功举办.本次论坛是迄今海峡两岸
凡患者在24 h内至少排出3次不成形便,且粪便、内镜或组织病理学检测证实有难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium di fficile,CD)的存在即可诊断难辨梭状芽孢杆菌感染(Clostridium di fficile infection,CDI)[1].近年来CDI的患病率较前上升,病情较前更为严重,已成为重要的院内感染性疾病.一、CDI的病原学CD是一种革兰阳性的专性厌氧产芽孢细菌,在自
病历摘要患者男,68岁,因腹胀、黄疸2个月于2011年3月8日入院.2个月前起患者出现餐后上腹胀,伴乏力,逐渐出现皮肤、巩膜黄染.尿呈浓茶色,粪便呈白陶土色,伴瘙痒、纳差、乏力.无明显腹痛.2个月来体质量下降5 kg.否认慢性肝病史.否认酗酒及特殊用药史.外院肝功能检查示:ALT223 U/L,TBil 124.2 μmol/L,DBil 101.7μmol/L.入院体格检查:体温36.5℃,脉搏
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、非酒精性脂肪性肝纤维化和肝硬化在内的一系列疾病.随着肥胖在全球范围内流行,NAFLD的患病率也逐年增加,在未来数十年可能将改变全球肝病的疾病谱.由于经济发展和生活方式西化,中国NAFLD的
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