【摘 要】
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目的:明确合并抑郁状态是否影响心肌梗死患者对改善其预后的医疗干预的顺应性.方法:入选我院2004-03/2007-02因急性心肌梗死住院的病例,在住院期间进行宣教,建议所有患者7~10
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目的:明确合并抑郁状态是否影响心肌梗死患者对改善其预后的医疗干预的顺应性.方法:入选我院2004-03/2007-02因急性心肌梗死住院的病例,在住院期间进行宣教,建议所有患者7~10项医疗干预措施,在心肌梗死后3~5 d使用Beck抑郁自评量表(BDI)的13项版本评估患者是否合并抑郁状态及其程度.对出院后存活的患者在急性心肌梗死后6 mo(n=132,男性78例)进行门诊或电话随访,使用治疗结果特异依从性研究积分(MOSSAS)的评分,让患者对7~10项医疗干预措施的坚持情况进行自我评分.结果:住院期间合并至少轻-中度抑郁状态的心肌梗死患者[BDI≥5,n=27(20.5%)]在随访期间能够坚持低脂饮食、缓减压力、按医嘱服药和获得社会支持的较少.而合并抑郁状态的糖尿病患者在饮食控制方面也较无抑郁状态的糖尿病患者差.结论:AMI后合并抑郁状态的患者对有利于改善预后的医疗干预的依从性较差.此结果可部分解释住院期间合并抑郁状态的心肌梗死患者的远期预后较差.
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