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【摘要】目的：研究预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施揿针联合盒灸的护理疗效。方法：共计抽取50例乳腺癌患者，实验组予以揿针联合盒灸+常规护理，对照组予以常规护理。结果：和对照组进行比较，实验组化疗期恶心控制疗效、化疗期呕吐控制疗效均明显理想，P<0.05。结论：预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施揿针联合盒灸，护理疗效显著。
【关键词】揿针;盒灸;乳腺癌;化疗期;恶心呕吐;护理疗效
【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.202
在临床上多发恶性肿瘤，对于女性来说，发病第一位是乳腺癌，发病后，患者可能发生死亡，临床利用化疗来控制本病患者疾病进展，常见不良反应是恶心呕吐、代谢紊乱、脱水等，若发生这些情况，会对患者化疗正常周期造成影响[1]，因此，臨床探讨了如何预防乳腺癌化疗期恶心呕吐。此次实验中，纳入50例患者，研究课题是“预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施揿针联合盒灸的护理疗效” 。
1 资料及方法
1.1资料
于2020年1—12月我院收治患者中选择50例乳腺癌患者，随机分组，实验组年龄34～68（52.51±8.35）岁，对照组年龄35～67（52.50±8.30）岁。统计学对比分析两组患者以上资料，P>0.05。
纳入标准：知情自愿;确诊;生存期预计≥1a。
排除标准：合并其他恶性病变;焦虑、抑郁、精神病合并;不配合;非化疗致恶心呕吐;过敏金属、艾灸。
1.2方法
对照组予以常规护理：化疗前，准备氯丙嗪、醋酸地塞米松，前者肌肉注射25mg，后者口服7.5mg，在100ml生理盐水中混合0.2g西咪替丁注射液、4.48mg盐酸托拉司琼注射液，静脉输入以上混合液体，化疗前后，护士均应为患者提供心理方面、健康教育等护理服务。
实验组予以揿针联合盒灸+常规护理，在对照组基础上，开展以下操作：（1）化疗前30min，对患者进行全面评估，告知患者揿针实施意义，患者坐下，确定患者双侧足三里以及内关并将标记做好，消毒，取揿针并应用，压好胶布，保证稳妥黏附，完成操作之后，叮嘱患者相关注意事项，每天按压3～5次穴位，每次按压每个穴位30次，2d后，将其取出。（2）化疗完成后，既可以实施盒灸，也可以次日开展。对患者进行评估并告知患者这一操作时间、意义等，取艾条并保证长度约5cm，利用镊子将艾条夹住并放在点燃的酒精灯上点燃远端，放置在灸盒内，患者平卧，取纱布，垫在灸盒及患者皮肤之间，将盒灸（大型号）放置在患者关元穴、神阙穴、气海穴，20min/次，对患者皮肤情况进行观察并避免患者皮肤损伤，治疗完成后，对施灸部位皮肤进行细致检查。
1.3效果分析[2]
恶心共计分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，判定标准分别是：无症状;轻度症状但是不影响生活进食;症状明显且进食受到影响;症状严重且进食以及生活均受到严重影响;严重症状且不能进食，患者需要卧床休息。
呕吐共计分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，判定标准分别是：无症状;症状出现频率1～2次/d;症状出现频率3～5次/d;症状出现频率5～8次/d;频繁发生且难自控。
1.4统计学计算
使用SPSS25.0统计学软件，计数资料以百分率（%）表示，做卡方检验;计量资料以（x±s）表示，做t检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
实验组化疗期恶心控制疗效、化疗期呕吐控制疗效均明显理想，和对照组进行比较，P<0.05。
3 讨论
对于乳腺癌化疗期患者来说，常见不良反应，例如恶心、呕吐，发生这些情况，可导致患者营养不良，患者会发生脱水以及代谢失衡，影响患者后续治疗以及生活质量，情况严重时，患者会发生消化道黏膜出血[3]，会对患者生命安全造成严重威胁。
目前临床在预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施常规治疗以及护理，例如应用地塞米松、NK-1受体拮抗剂等，效果受到临床认可，但是价格贵、易耐受，因此，临床提出了揿针联合盒灸护理，可有效解决这一问题[4]。中医学提出，化疗可对人体正气造成损伤，实施揿针联合盒灸护理过程中，选择足三里，可以调理患者脾胃并增加患者机体免疫力，可发挥疏风化湿、通经活络等临床功效，选择内关穴，可对患者脏腑气血功能进行有效调节，揿针利用浅刺、留针办法[5]，盒灸通过温热以及药效渗透，最终可促使患者治疗效果提高。
此次实验数据分析后：实验组化疗期恶心控制疗效、化疗期呕吐控制疗效均明显理想。
综上，预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施揿针联合盒灸的护理疗效显著，临床上可以应用。
参考文献：
[1]姜文婷.揿针埋针联合艾灸治疗乳腺癌化疗后脾胃虚寒型呕吐的临床观察[J].反射疗法与康复医学2020年29卷4期，第43-44页，2020.
[2]江淑聘，肖志伟.系统护理干预配合四花灸法对中晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的临床研究[J].中医药导报，2018，v.24;No.311（13）：115-117.
[3]郭琪，姚昶，郭宇飞，等.温和灸联合隔盐灸改善乳腺癌化疗胃肠道反应疗效观察及机制探讨[J].中国针灸， 2020.
[4]刘海娟.艾灸防治乳腺癌化疗后白细胞减少症及恶心呕吐的临床观察[J]. 智慧健康 2019年5卷21期， 第72-73页， 2019.
[5]李娜，陈飞娟，左翠.艾灸联合穴位按摩对乳腺癌化疗患者胃肠道反应及护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志， 2019（16）.
【关键词】揿针;盒灸;乳腺癌;化疗期;恶心呕吐;护理疗效
【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.202
在临床上多发恶性肿瘤，对于女性来说，发病第一位是乳腺癌，发病后，患者可能发生死亡，临床利用化疗来控制本病患者疾病进展，常见不良反应是恶心呕吐、代谢紊乱、脱水等，若发生这些情况，会对患者化疗正常周期造成影响[1]，因此，臨床探讨了如何预防乳腺癌化疗期恶心呕吐。此次实验中，纳入50例患者，研究课题是“预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施揿针联合盒灸的护理疗效” 。
1 资料及方法
1.1资料
于2020年1—12月我院收治患者中选择50例乳腺癌患者，随机分组，实验组年龄34～68（52.51±8.35）岁，对照组年龄35～67（52.50±8.30）岁。统计学对比分析两组患者以上资料，P>0.05。
纳入标准：知情自愿;确诊;生存期预计≥1a。
排除标准：合并其他恶性病变;焦虑、抑郁、精神病合并;不配合;非化疗致恶心呕吐;过敏金属、艾灸。
1.2方法
对照组予以常规护理：化疗前，准备氯丙嗪、醋酸地塞米松，前者肌肉注射25mg，后者口服7.5mg，在100ml生理盐水中混合0.2g西咪替丁注射液、4.48mg盐酸托拉司琼注射液，静脉输入以上混合液体，化疗前后，护士均应为患者提供心理方面、健康教育等护理服务。
实验组予以揿针联合盒灸+常规护理，在对照组基础上，开展以下操作：（1）化疗前30min，对患者进行全面评估，告知患者揿针实施意义，患者坐下，确定患者双侧足三里以及内关并将标记做好，消毒，取揿针并应用，压好胶布，保证稳妥黏附，完成操作之后，叮嘱患者相关注意事项，每天按压3～5次穴位，每次按压每个穴位30次，2d后，将其取出。（2）化疗完成后，既可以实施盒灸，也可以次日开展。对患者进行评估并告知患者这一操作时间、意义等，取艾条并保证长度约5cm，利用镊子将艾条夹住并放在点燃的酒精灯上点燃远端，放置在灸盒内，患者平卧，取纱布，垫在灸盒及患者皮肤之间，将盒灸（大型号）放置在患者关元穴、神阙穴、气海穴，20min/次，对患者皮肤情况进行观察并避免患者皮肤损伤，治疗完成后，对施灸部位皮肤进行细致检查。
1.3效果分析[2]
恶心共计分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，判定标准分别是：无症状;轻度症状但是不影响生活进食;症状明显且进食受到影响;症状严重且进食以及生活均受到严重影响;严重症状且不能进食，患者需要卧床休息。
呕吐共计分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，判定标准分别是：无症状;症状出现频率1～2次/d;症状出现频率3～5次/d;症状出现频率5～8次/d;频繁发生且难自控。
1.4统计学计算
使用SPSS25.0统计学软件，计数资料以百分率（%）表示，做卡方检验;计量资料以（x±s）表示，做t检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
实验组化疗期恶心控制疗效、化疗期呕吐控制疗效均明显理想，和对照组进行比较，P<0.05。
3 讨论
对于乳腺癌化疗期患者来说，常见不良反应，例如恶心、呕吐，发生这些情况，可导致患者营养不良，患者会发生脱水以及代谢失衡，影响患者后续治疗以及生活质量，情况严重时，患者会发生消化道黏膜出血[3]，会对患者生命安全造成严重威胁。
目前临床在预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施常规治疗以及护理，例如应用地塞米松、NK-1受体拮抗剂等，效果受到临床认可，但是价格贵、易耐受，因此，临床提出了揿针联合盒灸护理，可有效解决这一问题[4]。中医学提出，化疗可对人体正气造成损伤，实施揿针联合盒灸护理过程中，选择足三里，可以调理患者脾胃并增加患者机体免疫力，可发挥疏风化湿、通经活络等临床功效，选择内关穴，可对患者脏腑气血功能进行有效调节，揿针利用浅刺、留针办法[5]，盒灸通过温热以及药效渗透，最终可促使患者治疗效果提高。
此次实验数据分析后：实验组化疗期恶心控制疗效、化疗期呕吐控制疗效均明显理想。
综上，预防乳腺癌化疗期恶心呕吐中实施揿针联合盒灸的护理疗效显著，临床上可以应用。
参考文献：
[1]姜文婷.揿针埋针联合艾灸治疗乳腺癌化疗后脾胃虚寒型呕吐的临床观察[J].反射疗法与康复医学2020年29卷4期，第43-44页，2020.
[2]江淑聘，肖志伟.系统护理干预配合四花灸法对中晚期乳腺癌患者癌因性疲乏的临床研究[J].中医药导报，2018，v.24;No.311（13）：115-117.
[3]郭琪，姚昶，郭宇飞，等.温和灸联合隔盐灸改善乳腺癌化疗胃肠道反应疗效观察及机制探讨[J].中国针灸， 2020.
[4]刘海娟.艾灸防治乳腺癌化疗后白细胞减少症及恶心呕吐的临床观察[J]. 智慧健康 2019年5卷21期， 第72-73页， 2019.
[5]李娜，陈飞娟，左翠.艾灸联合穴位按摩对乳腺癌化疗患者胃肠道反应及护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志， 2019（16）.