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全军危重病医学新进展学习班（军队一类继续教育项目）将于2007年8月7—11日在北京解放军总医院三○九临床部举办。学习班将以“危重病患者血流动力学以及连续肾替代治疗（CRRT）”为专题内容，邀请陈德昌、刘大为、席修明、安有仲、杜斌、林洪远、许嫒、宋青、马朋林，邱海波等教授授课。
危重病医学新进展学习班
【摘 要】
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全军危重病医学新进展学习班（军队一类继续教育项目）将于2007年8月7—11日在北京解放军总医院三○九临床部举办。学习班将以“危重病患者血流动力学以及连续肾替代治疗（CRRT）”为专题内容，邀请陈德昌、刘大为、席修明、安有仲、杜斌、林洪远、许嫒、宋青、马朋林，邱海波等教授授课。
【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2007年19期
其他文献
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为评估危重病及脓毒症患者早期肠内给予必需药物营养成分的安全性和有效性，瑞士科研人员对55例重症加强治疗病房（ICU）患者进行了随机、对照和双盲的临床研究。必需药物营养成分包括谷氨酰胺二肽、抗氧化维生素、微量元素及丁氯倍他松。分别给予治疗组和对照组患者含必需营养素的肠内营养液和对照溶液鼻饲10d。治疗组按免疫营养公式处方、对照组按标准处方给予鼻饲。
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强离子间隙（SIG）是用于定量测量“潜在”的、常规电解质检查未测定到的阴离子，与阴离子间隙关系密切。荷兰学者报道了SIG对代谢性酸中毒患者影响的研究结果。他们观察了31例pH值〈7．35、剩余碱≤-5mmol／L代谢性酸中毒的患者，根据SIG≤2mmol／L和SOG≥5mmol／L把患者分为两组，并检测两组患者血浆氨基酸、尿酸和有机酸。
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磷酸卵磷酯疏水层覆盖并保护着肠道表面，形成完整的屏障。脓毒症患者因磷酸卵磷酯被分解，肠道屏障功能被破坏。美国学者研究了分泌型磷脂酶A2（sPLA2）与内毒素脂多糖（LPS）诱导的大鼠胃肠道通透性的关系。他们检测LPS诱导胃肠道损伤后大鼠胃肠腔内sPLA2活性和溶解的磷酸卵磷酯含量。结果显示，LPS诱导的大鼠胃肠道sPLA2活性明显增加，具有毒性的溶解性磷酸卵磷酯含量明显增加。
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液体复苏是恢复严重脓毒症患者血流动力学紊乱和组织灌注的一个关键因素。最近加拿大学者进行了一项研究，以确定严重脓毒症患者确诊后6h内所给液体的类型和液体量与住院或重症加强治疗病房（ICU）病死率及器官衰竭的关系。此项回顾性研究包括了5家加拿大医院的ICU，选择2000年7月1日-2002年6月30日确诊为严重脓毒症的患者。诊断标准为出现低血压、有感染性疾病以及符合两条全身炎症反应综合征指标。研究者以
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严重脓毒症患者预后不良与中性粒细胞从血循环向感染组织的移行减少有关。用高压液相色谱（HPLG）和丙烯酰胺凝胶电泳能从严重脓毒症患者血清中分离出α1-酸性糖蛋白（AGP），并可用质谱测定法对其进行鉴定。通过动物实验发现，无论是从血清分离得到AGP还是外源性AGP制剂，都可抑制静脉注射角叉胶（每只4．0ng）诱导的大鼠腹膜腔内中性粒细胞移行。
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肺炎链球菌是导致获得性肺炎最普遍的原因，也是引起患者死亡的一个主要原因。为了解肺炎链球菌和感染肺炎链球菌患者基因的相关性，澳大利亚学者研究了85例肺炎链球菌脓毒症患者和409例健康人的Toll样受体2基因Arg或Gln 753（TLR2-Arg／Gln753）、TLR4-Asp／Gly299、TLR4-Thr／Ile399、CD14-159C／T和Fcgamma受体ⅡA-R／H131等基因多态性变
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