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摘 要：目的 研究对老年高血压患者采取健康管理方案的实际护理效果。方法 选取2019年8月～2020年2月昆明市东川区人民医院收诊的74例老年高血压患者作为本次研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组37例。对照组患者展开普通护理，观察组患者则在前者的基础上实施科学的健康管理方案，对比分析两组患者的护理满意度、收缩压值和舒张压值。结果 观察组患者的护理满意度高于对照组患者，而收缩压值和舒张压值等指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针对前来医院就诊的高龄高血压患者，在实施常规护理服务的基础上展开科学全面的健康管理方案，可以有效改善患者的血压水平，提升护理满意度。
关键词：健康管理方案;老年;高血压
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-13-0032-03
在如今诸多慢性疾病中，高血压的发病率一直处于居高不下的状态，是各类心脑血管疾病的导火索。该疾病的发病群体大多为酗酒者、中老年人和生活习惯不良者，患者在生活中时常会有心悸、头痛和四肢乏力等生理反应。尤其是高龄高血压患者，一旦出现急性发病，如果不在第一时间采取必要的救治措施，很容易危及生命[1]。本研究选取74例老年高血压患者，旨在深入研究对老年高血压患者采取健康管理方案的实际护理效果，具体研究过程详见下文所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年8月～2020年2月昆明市东川区人民医院收诊的74例老年高血压患者作为本次研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组37例。对照组中男22例，女13例;年龄为63～85岁，平均年龄（74.00±3.25）岁;病程在3～32年，平均病程为（17.25±2.28）年。观察组中男23例，女14例;年龄62～86岁，平均年龄（73.51±3.26）岁;病程在3～33年，平均病程为（17.26±2.27）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳排标准
纳入标准：所有患者经检测后均确诊为高血压。
排除标准：智力障碍者;沟通障碍者;合并有其他类型重大疾病者;艾滋病病毒（HIV）感染者。
1.3 方法
对照组患者展开普通的常规护理，主要包括指导患者合理及时地服用降压药物，并进行有效全面的健康宣教，让患者及其家属掌握高血压相关的病理知识，并在患者出院后做好相应的随访工作。
观察组患者在普通护理的基础上采取科学的健康管理方案，主要囊括以下几个方面。①心理护理。由于老年高血压患者大多听力较差且理解能力不佳，护理人员在进行健康宣教时需做到耐心细心，用温和的态度与患者沟通，构建友好和谐的护患关系。并且告诫患者需要学会在生活中控制情緒，保持心情开朗愉悦，易怒、焦虑或是抑郁等不良情绪均会导致血压不正常，引导其通过散步或是听音乐的方式放松身心[2]。②用药护理和日常生活指导。护理人员应当监督患者按照医嘱科学服药，禁止私自乱服降压药。倘若患者在住院时血压值突然激增，护理人员应当在第一时间有效按摩患者耳朵后面的降压沟、涌泉穴或是头部的百会穴等部位，需用正确的手法持续按摩20 min。在日常生活方面，护理人员需告诫患者务必作息规律，保障充足良好的高质量睡眠，在精神状态较好的时候进行适当的身体锻炼，若患者存在不同程度的并发症，则需多卧床休息。③饮食护理和出院指导。在饮食方面护理人员需引导患者多食低脂低油的食物，盐的摄取量也要加以控制，不可超过5 g。多吃瓜果蔬菜，蔬菜首选西红柿、胡萝卜以及冬瓜。水果则以苹果和脐橙为宜。在饮水上最好是以硬水为主，硬水当中所富含的镁和钙能够有效降压。在出院时，医护人员需根据每位患者自身的具体康复程度和生理状况，制订针对性的康复计划，将用药测压方面的重要注意事项告知患者和家属，从而让其能够进行高效的居家护理，防止在面对突发疾病时手足无措。除此之外，医护人员还需及时对患者进行定期的电话随访，通知患者及时到医院进行全面复查，以避免血压反弹和其他不良情况的出现[3]。
1.4 观察指标
观察两组患者高血压值，即舒张压值和收缩压值，血压值越高则表示所取得的护理效果越差。护理满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100%。其中≥90分为十分满意，79～89分为满意，<79分为不满意。
1.5 统计学分析
采用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者高血压数值对比
观察组老年高血压患者收缩压（128.36±4.65）mm Hg，舒张压（87.15±3.99）mm Hg，观察组患者优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
在心血管内科，高血压是一种极为常见的疾病，患者以老年人和肥胖者居多，需长期定量定时地服用药物以控制血压。经权威研究发现，高血压的致病因素众多，主要包括生活习惯、遗传、年龄以及其他类型疾病等。目前，我国许多患者对高血压的治疗渠道依然滞留在控制血压这一浅薄的层面，并未对饮食、休息以及生活习惯等方面引起高度重视，进而导致病情反复。所以在进行有效治疗的同时，展开科学全面的健康管理工作极为关键[4]。科学全面的高血压健康管理是一个系统化的长期工作，需要患者、患者家属以及医护人员等多方的协调互助。医护人员以通俗易懂的语言将健康管理的要点传递给患者及其家属，在心理调节、药物服用、生活习惯以及饮食等多个方面采取相应的降压手段。心理护理旨在为患者建立战胜疾病的信心和决心，以积极的态度面对治疗和护理，减少负面的外界刺激及情绪波动[5]。护理工作者应适当多和患者进行沟通交流，根据患者的性格对其进行有效的心理疏导，从而构建良好的护患关系，拉近与患者之间的距离。而在降血压的用药方面，针对性是关键所在，切不可胡乱地服用降压药。医护人员需要根据患者病情的严重程度指导其服用药物，最好是首选不良反应少且价格相对实惠的药物，兼顾患者的经济情况和实际治疗效果。除此之外，对于老年高血压患者而言，生活指导也是至关重要的，许多患者的病情之所以发展极快，主要是因为其自身缺乏良好的生活习惯，饮食上没有忌口，作息不规律且缺乏足够的运动。因此医护人员需要引导其养成良好的作息习惯，早睡早起，加强锻炼，提升自身的免疫力和抵抗力，在保障充足睡眠的同时做到清淡饮食，少吃辛辣、油腻高脂的食物[6]。经过本次调查研究，观察组患者的护理满意度高于对照组患者，而收缩压值和舒张压值等指标均明显低于对照组老年高血压患者（P<0.05）。
综上所述，针对广大来院就诊的老年高血压患者，在常规护理的基础上实施科学合理的健康管理方案，能够全面改善患者的血压水平，提升护理满意度。
参考文献
[1]刘宏锦，位珍珍，施永勤.基于CiteSpace的高血压中医护理研究热点分析[J].中华现代护理杂志，2019，25（35）：4590-4595.
[2]田玲，池迎春.综合评估技术干预对老年慢性疾病患者生活质量及医疗费用的影响[J].海军医学杂志，2019，40（4）：371-372.
[3]夏超，夏梦.高血压健康管理方案对老年高血压患者用药依从性的作用探讨[J].中国卫生产业，2019，16（3）：71-72.
[4]朱磊，刘敏，于洋， 等.医院与社区综合干预模式治疗老年高血压患者的药物经济学分析[J].中国医院药学杂志，2018，38（12）：1320-1324.
[5]周巧莉.健康教育对农村老年高血压病患者的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（3）：110-111.
[6]陈黄慧.老年2型糖尿病患者健康管理效果研究[D].江苏：东南大学，2017.
关键词：健康管理方案;老年;高血压
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-13-0032-03
在如今诸多慢性疾病中，高血压的发病率一直处于居高不下的状态，是各类心脑血管疾病的导火索。该疾病的发病群体大多为酗酒者、中老年人和生活习惯不良者，患者在生活中时常会有心悸、头痛和四肢乏力等生理反应。尤其是高龄高血压患者，一旦出现急性发病，如果不在第一时间采取必要的救治措施，很容易危及生命[1]。本研究选取74例老年高血压患者，旨在深入研究对老年高血压患者采取健康管理方案的实际护理效果，具体研究过程详见下文所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年8月～2020年2月昆明市东川区人民医院收诊的74例老年高血压患者作为本次研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组37例。对照组中男22例，女13例;年龄为63～85岁，平均年龄（74.00±3.25）岁;病程在3～32年，平均病程为（17.25±2.28）年。观察组中男23例，女14例;年龄62～86岁，平均年龄（73.51±3.26）岁;病程在3～33年，平均病程为（17.26±2.27）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳排标准
纳入标准：所有患者经检测后均确诊为高血压。
排除标准：智力障碍者;沟通障碍者;合并有其他类型重大疾病者;艾滋病病毒（HIV）感染者。
1.3 方法
对照组患者展开普通的常规护理，主要包括指导患者合理及时地服用降压药物，并进行有效全面的健康宣教，让患者及其家属掌握高血压相关的病理知识，并在患者出院后做好相应的随访工作。
观察组患者在普通护理的基础上采取科学的健康管理方案，主要囊括以下几个方面。①心理护理。由于老年高血压患者大多听力较差且理解能力不佳，护理人员在进行健康宣教时需做到耐心细心，用温和的态度与患者沟通，构建友好和谐的护患关系。并且告诫患者需要学会在生活中控制情緒，保持心情开朗愉悦，易怒、焦虑或是抑郁等不良情绪均会导致血压不正常，引导其通过散步或是听音乐的方式放松身心[2]。②用药护理和日常生活指导。护理人员应当监督患者按照医嘱科学服药，禁止私自乱服降压药。倘若患者在住院时血压值突然激增，护理人员应当在第一时间有效按摩患者耳朵后面的降压沟、涌泉穴或是头部的百会穴等部位，需用正确的手法持续按摩20 min。在日常生活方面，护理人员需告诫患者务必作息规律，保障充足良好的高质量睡眠，在精神状态较好的时候进行适当的身体锻炼，若患者存在不同程度的并发症，则需多卧床休息。③饮食护理和出院指导。在饮食方面护理人员需引导患者多食低脂低油的食物，盐的摄取量也要加以控制，不可超过5 g。多吃瓜果蔬菜，蔬菜首选西红柿、胡萝卜以及冬瓜。水果则以苹果和脐橙为宜。在饮水上最好是以硬水为主，硬水当中所富含的镁和钙能够有效降压。在出院时，医护人员需根据每位患者自身的具体康复程度和生理状况，制订针对性的康复计划，将用药测压方面的重要注意事项告知患者和家属，从而让其能够进行高效的居家护理，防止在面对突发疾病时手足无措。除此之外，医护人员还需及时对患者进行定期的电话随访，通知患者及时到医院进行全面复查，以避免血压反弹和其他不良情况的出现[3]。
1.4 观察指标
观察两组患者高血压值，即舒张压值和收缩压值，血压值越高则表示所取得的护理效果越差。护理满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100%。其中≥90分为十分满意，79～89分为满意，<79分为不满意。
1.5 统计学分析
采用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者高血压数值对比
观察组老年高血压患者收缩压（128.36±4.65）mm Hg，舒张压（87.15±3.99）mm Hg，观察组患者优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
在心血管内科，高血压是一种极为常见的疾病，患者以老年人和肥胖者居多，需长期定量定时地服用药物以控制血压。经权威研究发现，高血压的致病因素众多，主要包括生活习惯、遗传、年龄以及其他类型疾病等。目前，我国许多患者对高血压的治疗渠道依然滞留在控制血压这一浅薄的层面，并未对饮食、休息以及生活习惯等方面引起高度重视，进而导致病情反复。所以在进行有效治疗的同时，展开科学全面的健康管理工作极为关键[4]。科学全面的高血压健康管理是一个系统化的长期工作，需要患者、患者家属以及医护人员等多方的协调互助。医护人员以通俗易懂的语言将健康管理的要点传递给患者及其家属，在心理调节、药物服用、生活习惯以及饮食等多个方面采取相应的降压手段。心理护理旨在为患者建立战胜疾病的信心和决心，以积极的态度面对治疗和护理，减少负面的外界刺激及情绪波动[5]。护理工作者应适当多和患者进行沟通交流，根据患者的性格对其进行有效的心理疏导，从而构建良好的护患关系，拉近与患者之间的距离。而在降血压的用药方面，针对性是关键所在，切不可胡乱地服用降压药。医护人员需要根据患者病情的严重程度指导其服用药物，最好是首选不良反应少且价格相对实惠的药物，兼顾患者的经济情况和实际治疗效果。除此之外，对于老年高血压患者而言，生活指导也是至关重要的，许多患者的病情之所以发展极快，主要是因为其自身缺乏良好的生活习惯，饮食上没有忌口，作息不规律且缺乏足够的运动。因此医护人员需要引导其养成良好的作息习惯，早睡早起，加强锻炼，提升自身的免疫力和抵抗力，在保障充足睡眠的同时做到清淡饮食，少吃辛辣、油腻高脂的食物[6]。经过本次调查研究，观察组患者的护理满意度高于对照组患者，而收缩压值和舒张压值等指标均明显低于对照组老年高血压患者（P<0.05）。
综上所述，针对广大来院就诊的老年高血压患者，在常规护理的基础上实施科学合理的健康管理方案，能够全面改善患者的血压水平，提升护理满意度。
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