【摘 要】
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1 病例资料患者，男，21岁。因发热、头痛15d，加重伴咳嗽5d入院。20d前患者无明确诱因出现发热伴头痛，体温波动于38．4℃～39．8℃，于个体诊所诊治效果欠佳。5d前患者体温进一步升高，最高达
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1 病例资料患者，男，21岁。因发热、头痛15d，加重伴咳嗽5d入院。20d前患者无明确诱因出现发热伴头痛，体温波动于38．4℃～39．8℃，于个体诊所诊治效果欠佳。5d前患者体温进一步升高，最高达41．6℃，并出现咳嗽，轻咳少痰。体格检查：体温，40．0℃，脉搏86次／min，体重64kg。神清，急性热面容，巩膜无黄染，颈前、颈后可触及数个黄豆及花生大小肿大的淋巴结，质软，活动度好。双肺叩清音，听诊呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心音有力，心率86次／min，律齐，无杂音。腹平软，全腹无压痛及包块，肝脾不肿
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