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鞍结节脑膜瘤(TSMs)最佳的治疗方案是手术全切除肿瘤,且能最大限度地保护视觉功能。合理选择手术入路是TSMs成功、安全切除的关键。本文从TSMs手术的目的和适应证出发,就TSMs手术入路选择的标准和要求、手术入路与肿瘤全切除和术后视力改善的关系,以及经颅入路和经鼻蝶入路的适应证和优缺点进行总结分析,以期更精准地指导临床医生如何选择最佳的手术路径。