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甲状腺功能亢进症(甲亢)是指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多,导致机体多个系统兴奋性增加和代谢亢进引发的一系列临床病症.引起甲亢的病因有十余种,最常见的是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),其次为毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤。
甲状腺功能亢进症的规范化治疗
【摘 要】
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甲状腺功能亢进症(甲亢)是指甲状腺合成和分泌甲状腺激素增多,导致机体多个系统兴奋性增加和代谢亢进引发的一系列临床病症.引起甲亢的病因有十余种,最常见的是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),其次为毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤。
【机 构】
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100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院内分泌科
【发表日期】
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2008年7期
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骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病(WHO定义).2001年美国国立卫生院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折危险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度(bone mineral density,BMD)和骨质量。
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目前已经认识到慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理特点是进行性发展的气流受限,而且不能完全可逆.同时COPD可以造成沉重的社会经济负担,成为劳动力丧失和死亡的重要原因,因而近年来国外许多学者提出早期干预COPD,并且提出许多理由和依据,诸如早期干预COPD可以减少症状、减少动态过度充气、改善肺功能、提高生存质量等。
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全科医学是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科[1].全科医疗正式引入中国是在20世纪80年代末,我院全科医学科作为全科医学教学培训基地,已培训23名学员。
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关节软骨损伤是骨科较为常见的疾病.据统计,在行关节镜治疗者中,66%有关节软骨病变,11%有全层软骨损伤[1].目前普遍接受这样的观点:成年人关节软骨一旦损伤,其修复能力非常有限,直径<3咖可以部分或完全修复,直径>4 mm的缺损则很难自行修复[2].现将关节软骨损伤的治疗方法介绍如下。
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患者女,51岁,因咽部被螃蟹爪扎伤40 d,颏下肿物1周入院.患者40 d前吃螃蟹时不慎扎伤咽部左侧,当时疼痛较重,尤以吞咽时疼痛为甚.扎伤第2天左颌下区及颏下区出现肿胀伴轻度疼痛,在当地医院给予"青霉素"等药物静脉滴注1周后,咽部疼痛消失,颌下区及颏下区肿胀消退,但发现颏下区约1 cm ×1 cm×1 cm肿物,无明显疼痛,再次给予"青霉素"静脉滴注2周,无效,且肿物缓慢增大。
总蛋白(TP)是血液中多种蛋白的总和,按结构分为两大类,即白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB).白蛋白全部由肝细胞合成和分泌,相对分子量约65000,半衰期约为20 d;球蛋白合成的组织很多,组成成分复杂,它们的代谢规律和途径不同,在血清中的变化规律也不同,有时在白蛋白降低时球蛋白反而上升。
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去年2月卫生部推出社区首诊制,以缓解群众看病难、看病贵的问题.但是一个难以回避的问题是目前为社区提供首诊医疗服务的全科医生数量和水平有限,满足不了群众的需求[1].笔者认为,在当前新形势下要培养合格的全科医生.医学高等院校在具体教学中应重点抓好以下几个环节。
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检测128例缺氧缺血性脑病新生儿和38例健康新生儿的血清肌钙蛋白Ⅰ和乳酸.新生儿缺氧缺血性脑病组血清肌钙蛋白Ⅰ明显升高,与健康新生儿比较差异有统计学意义(t=2.56,P<0.05),重度缺氧缺血性脑病患儿与轻度缺氧缺血性脑病患儿血清肌钙蛋白Ⅰ比较差异有统计学意义(t=2.32,P<0.05).血清肌钙蛋白Ⅰ和乳酸是心肌损伤和缺氧程度的敏感指标之一,对于病情的判断具有重要意义。
目的 比较甲泼尼龙(甲基强的松龙)与地塞米松对哮喘息儿的临床疗效及对辅助性T细胞的影响.方法 将39例急性发作期中重度哮喘患儿随机分成两组:A组21例,给予甲泼尼龙每次1～2 mg/kg静脉滴注,每12～24 h一次;B组18例,给予地塞米松每次0.25～0.75 ms/kg静脉滴注,每12～24 h一次.监测治疗前呼吸功评分、治疗后哮鸣音消失的时间、>5岁患儿治疗前及3 d后最大呼气流速;采用放