【摘 要】
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目的探讨电子阴道镜诊断宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的临床应用价值及其与病理诊断的相关性。分析电子阴道镜辅助高频电波刀治疗SPI的有效性。方法对电子阴道镜诊断SPI
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院奉贤分院妇产科
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目的探讨电子阴道镜诊断宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的临床应用价值及其与病理诊断的相关性。分析电子阴道镜辅助高频电波刀治疗SPI的有效性。方法对电子阴道镜诊断SPI病人286例的特征性图像和病理检查结果进行回顾性分析,所有病例行多点病理活检,比较分析临床与病理结果。电子阴道镜辅助高频电波刀治疗SPI病人156例,其中合并CIN74例。治疗方法分别采用LEEP锥切术(25例)、活检术(131例),对其疗效进行分析。结果宫颈SPI感染年龄分布以20～39岁发病者所占比例最大(69.05%),电子阴道镜诊断宫颈SPI感染符合率87.20%(511/586),灵敏度为92.21%(213/231),特异度为79.44%(282/355),阳性预测值为74.47%(213/286),阴性预测值为94.00%(282/300)。LEEP手术术后宫颈愈合率98.70%(152/154),6例(3.90%,6/154)并发宫颈管狭窄,145例(94.16%)HPV感染转为阴性。无CIN病变持续存在。结论电子阴道镜诊断宫颈SPI感染有一定的应用价值,可作为诊断宫颈SPI感染的筛查性检查方法。高频电波刀治疗SPI能得到完整的病理标本,治疗的同时有诊断的作用,手术安全、有效、方便,有临床应用价值。
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