影响具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌预后的多因素分析——淋巴血管间隙浸润是影响生存的独立危险因素

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目的探讨影响具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌的预后因素。方法回顾性分析我院2000年1月~2011年8月76例具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌患者的临床资料和随访情况。患者年龄(60.2±10.8)岁,随访时间(53.6±40.8)月。组织学分级G3 23例(30.3%),深肌层浸润53例(69.7%),宫颈间质累及14例(18.4%),淋巴血管间隙浸润(lymphovascular space invasion,LVSI)8例(10.5%)。结果复发12例(15.8%),死亡3例(3.9%)。术后无治疗17例中复发5例(29.4%),单纯放疗41例中复发5例(12.2%),联合放化疗18例中复发2例(11.1%)。5年疾病无进展生存率79.7%,5年总生存率93.5%。单因素分析显示LVSI是影响生存的重要因素,Cox多因素分析显示LVSI是影响生存的独立因素(疾病无进展生存率:RR=5.573,95%CI 1.419~21.892,P=0.014;总生存率:RR=29.435,95%CI 2.453~353.143,P=0.008)。结论具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌预后相对较差。LVSI是影响有高危因素的早期子宫内膜样腺癌患者生存的独立因素。
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