乳腺癌化疗患者认知功能的队列研究

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目的

探讨乳腺癌患者化疗前后认知功能是否损害。

方法

采用成套的神经心理学测验分别对来自2012年1月至2013年2月在安徽医科大学第一附属医院就诊的42例化疗组乳腺癌患者(CT)进行化疗前(T1)和化疗后(T2)评定,和间隔时间相匹配的37例未化疗组乳腺癌患者(non-CT)以及40名健康对照组被试(HC)进行两次评定,比较3组被试神经心理学特征。

结果

与T1比较,化疗组患者在T2评估时,数字广度倒背(4.5±0.9)、数字符号[(48±8)分]、延迟记忆[(8.5±1.7)分]和再认回忆记忆[(7.9±1.6)分]的得分降低,完成TMT任务B(103±12)s、Stroop任务B(21.6±4.9)s及任务C(34.7±7.1)s时间延长,且差异均有统计学意义(分别为t=2.680、2.354、3.208、2.961、-2.612、-2.600、-3.304;均P<0.05);3组被试在T2评估时,CT组、non-CT组及HC组得分分别在倒背测验为(4.5±0.9)分、(5.2±1.1)分、(5.3±1.1)分,数字符号为(48±8)分、(52±8)分、(51±8)分,延迟记忆测验为(8.5±1.7)分、(10.2±1.4)分、(10.5±1.8)分,再认回忆测验为(7.9±1.6)分、(9.8±1.6)分、(9.5±2.0)分;CT组、non-CT组及HC组分别在完成TMT任务B中为(103±12)s、(96±7)s、(97±8)s,Stroop任务B中为(21.6±4.9)s、(18.6±3.8)s、(18.2±2.7)s,Stroop任务C中为(34.7±7.1)s、(30.8±7.1)s、(29.8±6.2)s,化疗组患者的数字广度倒背、数字符号、延迟记忆和再认记忆得分少于未化疗组和健康对照组,完成TMT任务B、Stroop任务B及任务C时间慢于未化疗组和健康对照组,组间与时间交互效应显著,差异具有统计学意义(分别为F=3.272、3.202、8.851、7.789、4.524、5.641、4.201;均P<0.05)。

结论

推测乳腺癌患者化疗后存在认知功能损害,表现在记忆、注意能力和执行功能不同程度的改变。

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