应用定标活组织检查评价替普瑞酮联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效

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目的 应用定标活组织检查技术评价替普瑞酮联合叶酸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法 选取H.pylori阴性的CAG患者224例,将其分为A组(96例,替普瑞酮50 mg/次,叶酸10 mg/次,每日3次)、B组(23例,替普瑞酮50 mg/次,每日3次)、C组(74例,非特异性治疗)、D组(31例,不治疗),疗程均为1年.观察治疗前后各组患者临床症状的改善情况.观察治疗前后各组患者定标活组织检查取材点的胃黏膜组织病理学改善情况.组间比较行卡方检验.结果 A、B、C、D组临床症状方面的总有效率分别为43.8%(42/96)、39.1%(9/23)、33.8%(25/74)、32.3%(10/31),组间比较差异无统计学意义(x2=2.328,P=0.507).在胃黏膜组织病理学显效率方面,A组和D组比较、A组和C组比较、B组和D组比较,差异均有统计学意义(x2=14.520、14.628、8.995,P均<0.01).在胃黏膜组织病理学总有效率方面,A组和D组比较[49.8%(131/263)比24.2%(16/66)]、A组和C组比较[49.8%(131/263)比35.9%(66/184)]、B组和D组比较[44.7%(21/47)比24.2%(16/66)],差异均有统计学意义(x2=13.953、8.535、5.207,P均<0.05).结论 单用替普瑞酮或替普瑞酮联合叶酸可显著改善CAG患者胃黏膜组织学病变。

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